工作中脑溢血是否算工伤，需根据具体情况判断，主要取决于发病的时间、地点、原因以及与工作之间的关联性。以下是对此问题的详细分析：

一、视同工伤的情形

1. 在工作时间和工作岗位突发脑溢血，并在48小时之内经抢救无效死亡：

   • 根据《工伤保险条例》第十五条第一项的规定，职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。这种情况下，法律出于对劳动者权益的特殊保护，将其视为工伤情形之一。
   • 举例：员工在正常上班过程中突然晕倒，经医院诊断为脑溢血，并在48小时内抢救无效离世，这种情况就会被认定为工伤。

2. 有充分证据证明脑溢血与工作存在直接因果关系：

   • 虽然脑溢血主要是自身身体机能原因引发的疾病，但如果能提供充分证据证明其是由工作原因导致的（如长期加班、工作环境恶劣等导致身体过度劳累、承受巨大压力），那么理论上可能会被认定为工伤。然而，在实践中，这种情况的认定难度较大，需要劳动者收集并提供充分的证据来支持其主张。

二、非工伤的情形

1. 突发脑溢血后未在48小时内死亡，或经过抢救存活下来：

   • 若职工突发脑溢血后未在48小时内死亡，或者经过抢救存活下来，通常不符合视同工伤的条件。因为法律对视同工伤有明确的时间限制，超过这个时间标准则不能被视为工伤。

2. 脑溢血非因工作原因导致：

   • 若职工本身患有脑部疾病等基础疾病，脑溢血的发作主要是由自身疾病因素引起，与工作没有直接关联，那么这种情况下的脑溢血通常不会被认定为工伤。即使发病时间在工作时间和工作岗位上，也因其非工作原因导致而不能被认定为工伤。

三、后续处理与救济途径

1. 申请工伤认定：

   • 劳动者或其近亲属应及时向当地劳动保障行政部门提出工伤认定申请，并提交相关证据材料。由相关部门根据具体情况进行调查和认定，以确保职工的合法权益得到保障。

2. 对认定结果不服的救济：

   • 如果劳动者或其近亲属对工伤认定结果不服，可以依法申请行政复议或提起行政诉讼，以维护自己的合法权益。

3. 享受医疗保险等相关待遇：

   • 即使突发脑溢血不被认定为工伤，劳动者仍然可以享受医疗保险等相关待遇来减轻医疗负担。这包括医疗费用报销、住院补贴等。

总结与建议：工作中脑溢血是否算工伤，需要根据具体情况、相关法律法规以及劳动者的实际状况来综合判断。在处理此类问题时，应充分考虑工作时间、工作岗位、疾病发作与死亡的时效性以及工作与疾病的因果关系等因素。如果劳动者或其近亲属认为符合工伤认定条件，应及时申请工伤认定，并提交相关证据材料。同时，也建议企业和员工加强健康管理和安全教育，预防类似事件的发生。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。