药品“不退不换”的规定并非绝对合法，其合法性取决于具体情况。以下是从不同角度对这一问题的详细分析：
从消费者权益保护的角度
- 基本权利：根据《中华人民共和国消费者权益保护法》，消费者在购买商品（包括药品）后享有公平交易权和合理的退换货权利。特别是当药品存在质量问题，如变质、过期、包装破损导致受污染等，消费者有权要求退换。
- 格式条款效力：“药品不退不换”作为经营者单方面制定的格式条款，若不合理地免除或减轻经营者责任、加重消费者责任、限制消费者主要权利，则该条款无效。因此，一刀切式的“不退不换”规定很可能因侵犯消费者合法权益而被认定为无效。
从药品行业管理的角度
- 合规退换货流程：正规的药品经营企业在药品流通管理中设有相应的退换货制度。在符合相关规定和流程的前提下，如药品质量问题、发放错误等，是可以进行退换货处理的。例如，医院药房因医生处方开错导致的药品发放错误，会为患者办理退换。
- 特殊情况限制：为保障公众用药安全，某些特殊情况下可能存在退换货限制。特别是药品一旦售出并开封使用后，因其质量和安全性无法保证，商家拒绝退换是合理的。但此情况下，商家需提前明确告知消费者相关退换货政策。
从药品质量与责任的角度
- 无质量问题：若药品无质量问题，根据《药品经营质量管理规范》等规定，售出后一般不退不换。商家在销售时需确保药品质量，并提供充分的咨询服务，同时明确告知消费者退换货政策。
- 有质量问题：若药品存在质量问题，如假药、劣药或与说明书不符，消费者有权要求退换，商家不得拒绝。此时，商家不仅需承担退换货责任，还可能因给消费者造成损失而需承担赔偿责任。
具体案例与法律后果：
- 假设消费者在药店购买了一盒药品，回家后发现药品已过期。此时，消费者有权要求药店退货退款，并可根据实际损失要求相应赔偿。药店若拒绝，则违反了《消费者权益保护法》的相关规定，可能面临市场监督管理部门的责令改正或罚款等处罚。
- 另一假设是消费者因自身原因（如买错药）想要退货，且药品无质量问题。此时，药店基于合理的商业规则和药品管理考虑，拒绝退货通常不违法。但若药店在销售时未明确告知消费者“药品一经售出不得退换”的政策，导致消费者在不知情的情况下购买，之后发现药品存在问题要求退换，药店则可能因未尽到合理提示义务而面临法律责任。
建议与注意事项：
- 消费者在购买药品时，应仔细核对药品信息，确保购买的药品符合自己的需求。
- 保留好购买凭证，如发票、收据等，以便在必要时维护自己的合法权益。
- 如遇药品质量问题或药店违规行为，应及时向相关部门投诉举报，维护自己的合法权益。
综上所述，药品“不退不换”的合法性需根据具体情况判断。商家应遵守相关法律法规，确保药品质量，明确告知消费者退换货政策，并在药品存在质量问题时积极履行退换货及赔偿责任。消费者也应了解自身权益，合理维护自己的合法权益。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。