针对医院开具假出生证明以及拐卖儿童行为过了20年后的法律责任问题，以下是从不同角度的详细分析：

1. 医院开具假出生证明的法律责任

   • 行政责任：医院作为医疗机构，必须严格遵守相关法律法规，确保出具的医疗证明真实、准确。若医院开具假出生证明，将可能面临卫生行政部门的行政处罚，包括但不限于警告、罚款、吊销执业许可证等。这些处罚旨在维护医疗秩序，保障患者权益。
   • 民事责任：若因医院开具的假出生证明导致他人遭受损失，如身份错误、继承权纠纷等，医院可能需承担相应的民事赔偿责任。受害人有权要求医院赔偿因假证明造成的直接经济损失和合理费用。
   • 刑事责任：在极端情况下，如果医院工作人员与拐卖儿童等犯罪行为有关联，故意开具假出生证明以协助犯罪，那么相关人员可能构成共犯，需承担相应的刑事责任。这包括但不限于拐卖儿童罪的共犯责任，可能面临有期徒刑、无期徒刑甚至死刑的刑罚。

2. 拐卖儿童过了20年的法律责任

   • 追诉时效：根据《中华人民共和国刑法》的相关规定，拐卖儿童罪的追诉时效为二十年。这意味着，如果拐卖儿童的行为发生在二十年前，且在此期间未被发现或未被立案侦查，那么从法律上讲，可能无法再对犯罪嫌疑人进行追诉。但需注意，如果案件已经立案或者应当立案而未立案，则不受追诉时效的限制。
   • 法律责任：若拐卖儿童的行为仍在追诉时效内，或者虽超过时效但符合不受时效限制的情形，犯罪嫌疑人将面临严厉的刑事处罚。根据拐卖儿童的具体情节，如拐卖人数、手段、后果等，犯罪嫌疑人可能被判处有期徒刑、无期徒刑甚至死刑。
   • 特殊情况：对于拐卖儿童案件，社会危害性极大，法律对此类犯罪持零容忍态度。即使超过追诉时效，如果犯罪嫌疑人后来被发现有新的犯罪行为，或者其拐卖儿童的行为对社会造成了持续的影响，司法机关仍可能根据具体情况进行追诉或采取其他法律措施。

法律建议：

• 对于医院而言，应严格遵守相关法律法规，确保出具的医疗证明真实、准确。一旦发现开具假证明的行为，应立即纠正并主动接受相关部门的调查和处理。
• 对于涉嫌拐卖儿童的犯罪嫌疑人，无论时间过去多久，都应认识到其行为的严重性和危害性。如果尚未被司法机关发现或追诉，应主动投案自首，争取从轻或减轻处罚。
• 对于受害者及其家属而言，如果发现医院开具假出生证明或涉嫌拐卖儿童的行为，应及时向公安机关报案，并保留相关证据以便后续维权。

可能面临的法律后果：

• 医院可能面临行政处罚、民事赔偿甚至刑事责任。
• 拐卖儿童的犯罪嫌疑人可能面临有期徒刑、无期徒刑甚至死刑的刑罚。
• 受害者及其家属有权要求医院和犯罪嫌疑人承担相应的法律责任，并获得相应的赔偿。

总结与启示：

医院开具假出生证明和拐卖儿童行为都是严重的违法行为，不仅违反了法律法规，也损害了社会公共利益和他人权益。无论时间过去多久，法律都不会对这类行为放任不管。因此，建议相关机构和个人严格遵守法律法规，共同维护社会的和谐与稳定。如果有任何法律问题，可以直接向我咨询。