精神病杀人为什么不能判死刑，这一问题的答案并非绝对，而是需根据具体情况及法律程序综合判断。
精神病患者的刑事责任能力：
- 若精神病患者在犯罪时完全不能辨认或控制自己的行为，经法定程序鉴定确认后，将不负刑事责任，因此不会被判处死刑。这种情况下，患者应由家属或监护人严加看管和医疗，必要时由政府强制医疗。
- 对于间歇性精神病人，在精神正常时实施杀人行为，则应负刑事责任，并按照故意杀人罪的相关规定量刑，此时存在被判死刑的可能性，但这种情况在实际司法实践中极为罕见。
- 尚未完全丧失辨认或控制自己行为能力的精神病人实施杀人行为时，虽应负刑事责任，但可从轻或减轻处罚，因此被判死刑的可能性也极低。
司法实践中的考量：
- 在司法实践中，对精神病患者的认定和量刑是一个严谨的过程，需要综合考虑医学鉴定结果、犯罪时的精神状态、犯罪行为的性质、情节以及社会危害程度等多个因素。
- 法院会确保被告人的合法权益得到充分保障，确保其得到公正、合理的审判。因此，在大多数情况下，精神病患者因杀人行为被判死刑的情况是非常罕见的。
特殊情况的说明：
- 尽管一般情况下精神病杀人不会判死刑，但在特殊情况下，如患者在犯罪时具有完全刑事责任能力，或其犯罪行为极其恶劣、社会危害极大，且不存在从轻或减轻处罚的情节时，理论上仍有可能被判处死刑。然而，这需要严格依据事实和法律规定作出判决，并且在实际司法实践中非常罕见。
综上所述，精神病杀人不能判死刑的原因主要在于精神病患者在犯罪时可能无法完全辨认或控制自己的行为，从而不具备完全的刑事责任能力。同时，司法实践中的严格考量和被告人的合法权益保障也进一步降低了精神病患者因杀人行为被判死刑的可能性。如果您有具体的法律问题或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。