结论前置：

1. 若您驾驶配偶车辆发生事故且您具备合法驾驶资格，保险公司通常需在保险责任范围内赔偿。
2. 若存在免责情形（如无证驾驶、酒驾等），保险公司可能拒赔，需由责任方自行承担损失。

核心前提与法律分析

根据《中华人民共和国民法典》及《机动车交通事故责任强制保险条例》，车辆保险赔偿需结合以下要素判断：

一、保险合同关系是赔偿基础

1. 车辆所有权与保险关系
   车辆登记在您配偶名下，但保险合同通常以车辆为标的物，而非车主本人。只要您驾驶时持有有效驾驶证，且车辆已投保交强险及商业险（如车损险、第三者责任险），保险公司原则上需承担赔偿责任。

2. 家庭成员驾驶的特殊性
   若保险合同未将“家庭成员驾驶”列为免责条款（常见于商业险），则您作为配偶驾驶车辆发生事故，不影响理赔。但需注意：部分商业险可能约定“非被保险人允许的驾驶人”免责，若您未经配偶明确同意驾驶车辆，可能引发争议。

二、事故责任划分影响赔偿比例

1. 您负全责/主责时

   • 交强险：在责任限额内赔偿对方人身伤亡及财产损失（医疗费1.8万、死亡伤残18万、财产损失0.2万）。
     
   • 商业险：车损险赔偿己方车辆损失；第三者责任险赔偿对方超出交强险部分的损失。
     
   • 例外：若您存在无证驾驶、酒驾、故意制造事故等违法行为，保险公司仅垫付抢救费用并有权追偿，商业险拒赔。

2. 对方负全责时
   由对方保险公司赔偿您的损失，您方保险公司无需承担责任。

三、实务操作建议

1. 立即报警并保留证据
   事故发生后，及时拨打122报警，拍摄现场照片、视频，留存对方驾驶证、行驶证及保险单信息。

2. 通知保险公司定损
   48小时内向己方保险公司报案，配合查勘定损。若涉及人伤，需协助救治并保留医疗票据。

3. 审核保险合同条款
   重点查看“责任免除”部分，确认是否存在“非被保险人驾驶”“家庭成员驾驶免责”等条款。若存在争议，可要求保险公司出具书面拒赔通知。

4. 协商或诉讼解决
   若保险公司拒赔或赔偿不足，可先通过银保监会投诉（12378）协商；协商无果的，可向法院起诉，主张保险公司履行合同义务。

总结

只要您合法驾驶且无免责情形，保险公司应按合同赔偿。建议事故后优先联系保险公司并保留证据，若遇纠纷可进一步向我咨询具体处理方案。