监外执行的决定并非单纯由“几个人签字”确定，而是需要经过法定程序，由多个机关或人员依法作出决定或批准，具体流程和参与主体如下：

1. 提出申请或建议的主体
   根据《刑事诉讼法》第265条，监外执行（即“暂予监外执行”）的适用情形包括：

   • 罪犯有严重疾病需保外就医；
     
   • 罪犯怀孕或正在哺乳自己婴儿；
     
   • 罪犯生活不能自理，适用暂予监外执行不致危害社会。
     申请主体：
     
   • 若罪犯在监狱服刑，由监狱提出书面意见，报省级以上监狱管理机关批准；
     
   • 若罪犯在看守所服刑，由看守所提出书面意见，报设区的市一级以上公安机关批准。
     关键点：监狱或看守所是提出建议的“第一道关口”，需提交罪犯病情诊断、妊娠检查等证明材料。

2. 批准或决定的主体

   • 省级以上监狱管理机关（如省监狱管理局）：负责审批监狱提出的监外执行申请；
     
   • 设区的市一级以上公安机关：负责审批看守所提出的监外执行申请；
     
   • 法院：若罪犯在交付执行前（如判决后未收监），法院可直接决定监外执行。
     关键点：批准机关需审查材料真实性、罪犯是否符合法定条件，并作出书面决定，而非“签字”即可。

3. 监督与复核程序

   • 检察院监督：检察院对监外执行决定全程监督，若发现违法（如虚假证明、不符合条件），可提出纠正意见；
     
   • 收监执行：若监外执行情形消失（如罪犯病情好转、婴儿哺乳期结束），或罪犯违反规定，批准机关需及时收监。
     关键点：检察院的监督是法定程序，确保决定合法合规。

总结：监外执行需经过“提出申请→批准机关审查→检察院监督”的完整流程，涉及监狱/看守所、省级监狱管理机关/市级公安机关、法院、检察院等多方主体，而非仅由“几个人签字”决定。若您或家属涉及此类情况，建议详细说明具体情形（如罪犯病情、服刑阶段等），我可进一步分析适用条件及流程。