医院若拿不出病历，需依法承担包括民事责任、行政责任乃至刑事责任在内的多重法律责任。以下是对这些责任的详细分析：

一、民事责任

1. 侵犯患者知情权和损害赔偿责任

   • 法律依据：根据《中华人民共和国民法典》第一千二百二十二条，医疗机构遗失病历资料，推定其有过错。病历作为诊疗过程的关键记录，包含了患者的病情诊断、治疗方案、用药情况等关键信息，是患者进行后续治疗、鉴定伤残等级、主张赔偿等重要事项的依据。
   • 责任后果：医院丢失病历，导致患者无法提供相关证据来支持自己的诉求，侵害了患者的合法权益。医院需赔偿患者因此产生的额外费用，如重新检查费用、鉴定费用等直接损失，以及可能获得的赔偿减少、精神损害抚慰金等间接损失。

2. 违约责任

   • 法律依据：患者与医院之间存在医疗服务合同关系，医院有义务妥善保管病历。根据《民法典》第五百七十七条，当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的，应当承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。
   • 责任后果：医院丢失病历构成违约，应承担继续履行（如尽力找回病历）、补救（如提供病历的复印件或电子版）或赔偿损失的责任。

3. 未尽到诊疗义务情形

   • 法律依据：根据《民法典》第一千二百二十四条，若病历丢失导致患者无法证明医疗机构过错，且医疗机构也无法自证清白，法院可能推定医疗机构有过错。
   • 责任后果：在医疗纠纷诉讼中，由于病历缺失，医院可能面临不利的判决结果，责任分配和赔偿数额需法院根据具体情况裁量。

二、行政责任

• 卫生行政部门处罚
  • 法律依据：根据《医疗纠纷预防和处理条例》第四十七条及《医疗事故处理条例》第五十八条，医疗机构遗失病历资料将受到警告、罚款、降低岗位等级、撤职、暂停执业活动等行政处罚。
  • 责任后果：医院及相关责任人员将面临上述行政处罚措施，这不仅会影响医院的声誉和运营，还可能对相关责任人员的职业生涯产生严重影响。

三、刑事责任（特定情况下）

• 可能构成犯罪的情形
  • 法律依据：虽然一般情况下医院丢失病历不会构成刑事犯罪，但在某些特殊情况下，如果医院工作人员严重不负责任，丢失病历的行为导致了严重的后果，如延误患者治疗时机，致使患者死亡或者健康受到严重损害等，可能会触犯刑法中的相关罪名。例如，根据《中华人民共和国刑法》第二百七十五条，故意毁坏公私财物，数额较大或有其他严重情节的，可处三年以下有期徒刑、拘役或罚金；情节特别严重的，处三年以上七年以下有期徒刑。若医院工作人员故意丢失具有重要价值的病历，且造成严重后果，可能构成故意毁坏财物罪或其他相关犯罪。
  • 责任后果：在构成犯罪的情况下，医院工作人员需依法承担刑事责任，这将对个人产生极其严重的法律后果。

建议与防范措施

• 医院方面：应建立健全病历管理制度，确保病历的完整性和安全性。这包括加强病历的保管、备份和恢复措施，以及定期对病历进行审计和检查。
• 患者方面：应及时复印或复制自己的病历资料并妥善保存，以备不时之需。在遇到医疗纠纷时，病历是证明医院过错和患者损害的重要证据。
• 法律咨询：在遇到医疗纠纷或病历丢失问题时，建议及时向我这样的专业律师咨询以获取准确的法律意见和帮助。

综上所述，医院若拿不出病历，将依法承担多重法律责任。因此，加强病历管理不仅是医院的法定义务，也是避免法律风险、维护患者权益的重要举措。如果您在这方面有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。