交通事故中的医院检查费用原则上由侵权人（即引发事故的一方）承担，但具体承担方式需结合事故责任划分、保险情况及特殊情形综合判断。以下从不同角度详细分析：
一、基于事故责任划分的费用承担
机动车与非机动车驾驶人、行人之间的事故
- 若机动车一方承担责任（包括全部责任或部分责任），医疗费用通常由机动车的交强险和商业三者险先行赔付。交强险设有医疗费用赔偿限额（目前为18,000元），商业三者险按合同约定补充赔付。不足部分由机动车驾驶员或车主按责任比例承担。
- 若非机动车驾驶人或行人存在过错（如闯红灯、逆行等），可减轻机动车一方的赔偿责任，但机动车仍需承担主要赔偿义务。例如，若机动车一方承担70%责任，则其需承担70%的医疗费用。
机动车与机动车之间的事故
- 医疗费用按双方责任比例分担。例如，主次责任时，主责方承担70%-80%，次责方承担20%-30%。
- 双方车辆均投保交强险和商业险的情况下，优先通过保险理赔程序解决。交强险赔付后，不足部分由商业险按责任比例补充。
二、基于保险情况的费用承担
肇事车辆投保交强险和商业险
- 保险公司需在保险责任范围内先行赔付医疗费用。交强险优先赔付，商业险按条款补充。例如，若医疗费用为2万元，交强险赔付1.8万元后，剩余2000元由商业险赔付（若合同约定覆盖）。
- 肇事者可申请保险公司垫付抢救费用，需通过交警部门开具《道路交通事故抢救费用支付（垫付）通知书》，由保险公司直接支付至医院账户。
肇事车辆未投保交强险
- 投保义务人（如车主）需在交强险责任限额内承担赔偿责任。超出部分按责任比例分担。例如，若医疗费用为3万元，投保义务人需先承担1.8万元，剩余1.2万元按责任比例分担。
三、特殊情形下的费用承担
肇事逃逸
- 由道路交通事故社会救助基金垫付抢救费用，事后向肇事者追偿。若无法找到肇事者，伤者可通过法律途径（如诉讼）主张权利，但可能面临执行困难。
好意同乘（无偿搭载）
- 非营运机动车无偿搭载乘客发生事故，若驾驶人无故意或重大过失，可减轻赔偿责任，但仍需承担相应医疗费用。例如，驾驶人承担50%责任时，需赔付50%的医疗费用。
伤者自行垫付费用
- 在肇事者未及时或无力垫付时，伤者及其家属可能需自行承担费用。后续可通过保险理赔或法律途径向侵权人追偿。
四、费用承担的具体流程
紧急救治阶段
- 医疗机构必须立即抢救伤员，不得因费用问题延误治疗。此时费用暂由伤者或其家属垫付。
保险理赔程序
- 向交警部门申请事故责任认定后，凭认定书、病历、发票等材料向保险公司索赔。交强险优先赔付，商业险按条款补充。
- 示例：若医疗费用为1.5万元，交强险赔付1.8万元（未超限额），则全部由交强险承担；若费用为2万元，交强险赔付1.8万元后，剩余2000元由商业险赔付。
法律救济途径
- 若保险不足以覆盖损失，可通过协商、调解或诉讼方式主张权利。需注意人身伤害诉讼时效为三年，自知道或应当知道权利受损之日起计算。
五、法律依据
- 《中华人民共和国民法典》侵权责任编：明确交通事故产生的医疗费用原则上由侵权人承担。
- 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》：细化医疗费的确定方式，即根据医疗机构出具的收款凭证等相关证据来确定。
- 《机动车交通事故责任强制保险条例》：规定交强险的赔偿限额及垫付程序。
建议：发生事故后，及时报警并联系保险公司，保留好病历、发票等证据材料。若涉及复杂责任划分或保险纠纷，可直接向我咨询，我将结合具体案情提供专业法律指导。