精神病人强制送医出院是否需要警察同意，需根据具体情况来判断，并非一概而论。以下从不同角度进行分析：
强制医疗的启动与解除程序
- 根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第三百零二条，实施暴力行为，危害公共安全或者严重危害公民人身安全，经法定程序鉴定依法不负刑事责任的精神病人，有继续危害社会可能的，可以予以强制医疗。这一条款主要规定了强制医疗的启动条件，但并未直接涉及出院程序。
- 强制医疗的解除，通常需要由决定强制医疗的法院或相关机构根据精神病人的康复情况、是否继续危害社会等因素进行综合评估后决定。这一过程中，虽然警察可能参与执行或提供相关信息，但并非出院的直接决定者。
出院的实际情况与流程
- 在实际操作中，精神病人的出院往往需要满足一定的医学条件，如病情稳定、不再需要住院治疗等。这些条件通常由医疗机构根据专业判断来确定。
- 出院流程可能涉及多个环节，包括医疗机构出具出院证明、家属或监护人办理出院手续等。警察可能在这一过程中提供必要的协助或监督，但并非出院的必需环节。
特殊情况下的警察介入
- 如果精神病人出院后可能继续危害社会或他人安全，且家属或监护人无法有效监管，那么相关机构（如社区、公安机关等）可能会介入，采取必要的措施来确保公共安全。但这并不意味着警察需要直接同意精神病人的出院，而是根据具体情况进行评估和决策。
法律建议：
- 对于精神病人的出院问题，建议家属或监护人首先与医疗机构沟通，了解病人的病情和出院条件。
- 如果病人符合出院条件，且家属或监护人能够确保其出院后的安全和生活，那么可以按照医疗机构的指导办理出院手续。
- 如果存在特殊情况或疑虑，如病人出院后可能继续危害社会等，建议及时与当地公安机关或相关机构沟通，寻求专业的建议和帮助。
可能后果：
- 如果未经专业评估擅自让精神病人出院，且病人出院后造成危害结果，家属或监护人可能需要承担相应的法律责任。
- 如果警察在接到相关报告或投诉后，认为精神病人出院可能危害社会安全，可能会采取必要的措施来防止危害结果的发生，如要求病人继续住院治疗或采取其他监管措施。
如有更多关于精神病人强制送医出院的法律问题，欢迎直接向我咨询。