骗保7万元积极退还，是否可以判缓刑，需结合具体案情及多方面因素综合判断，并非绝对。以下从法律规定的缓刑适用条件、骗保罪的量刑幅度、积极退还的影响等多个角度进行分析：

一、法律规定的缓刑适用条件

根据《中华人民共和国刑法》第七十二条，对于被判处拘役、三年以下有期徒刑的犯罪分子，若同时满足以下条件，可以宣告缓刑：

1. 犯罪情节较轻：这通常意味着诈骗数额相对较小，骗保手段并非极其恶劣，且未造成严重的社会影响。例如，初次骗保且金额刚达到“数额较大”的标准，且未使用暴力或威胁等严重违法手段。
2. 有悔罪表现：包括主动投案自首、如实供述骗保行为、积极退还骗取保险金以弥补损失，以及积极配合司法机关调查等。在您的情况下，积极退还7万元骗保所得，是悔罪表现的重要体现。
3. 没有再犯罪的危险：法院会综合考虑犯罪人的一贯表现、犯罪原因及悔罪态度等因素来判断其再犯的可能性。
4. 宣告缓刑对所居住社区没有重大不良影响：法院会征求社区意见，评估犯罪人回归社区后是否会对治安、风气等产生不利影响。

二、骗保罪的量刑幅度

根据《中华人民共和国刑法》第一百九十八条，进行保险诈骗活动，数额较大的，处五年以下有期徒刑或者拘役，并处一万元以上十万元以下罚金。骗保7万元，通常属于“数额较大”的范畴，但具体还需结合地区经济社会发展状况及司法实践中的具体标准来判断。若认定为“数额较大”，则法定刑为五年以下有期徒刑或者拘役，这为缓刑的适用提供了一定的空间。

三、积极退还的影响

积极退还骗保所得，是犯罪嫌疑人或被告人悔罪表现的一种重要体现。法院在量刑时，会将此作为从轻处罚的情节予以考虑。在您的情况下，积极退还7万元，有助于增加获得缓刑的可能性。但需注意，仅靠退还并不足以直接决定是否能判缓刑，还需结合其他条件综合判断。

四、综合判断与结论

骗保7万元积极退还，是否可以判缓刑，需综合考虑以下因素：

1. 犯罪情节：包括骗保手段、数额大小、是否造成严重后果等。
2. 悔罪表现：包括是否主动投案自首、如实供述罪行、积极退还骗保所得等。
3. 再犯可能性：法院会评估犯罪人的一贯表现、犯罪原因及悔罪态度等因素来判断其再犯的可能性。
4. 社区影响：法院会征求社区意见，评估犯罪人回归社区后是否会对治安、风气等产生不利影响。

若您或他人面临此类问题，建议直接向我咨询，以便根据具体案情和地区司法实践，给出更准确的法律意见和帮助。法院将根据案件的具体情况和法律规定，作出公正、合理的判决。