工伤出院后并不影响工伤认定书的出具。下面我将对此进行详细分析：

一. 工伤认定的依据

1. 根据《工伤保险条例》第十四条，职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；等等。这些条款明确了工伤认定的基本依据，与是否出院无直接关系。

二. 工伤认定的流程

1. 职工发生事故伤害后，用人单位应在一定期限内（通常是30日内）向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
2. 社会保险行政部门受理工伤认定申请后，会根据提交的材料以及调查核实的情况，在60日内作出工伤认定的决定。
3. 工伤认定决定作出后，会书面通知申请工伤认定的职工或者其近亲属和该职工所在单位。

• 例如，某职工在工作时受伤，随后被送往医院治疗。在治疗期间，用人单位为其申请了工伤认定。即使该职工尚未出院，社会保险行政部门仍然可以根据提交的材料和调查情况，作出工伤认定的决定。

三. 出院与工伤认定的关系

1. 出院是医疗过程的一个环节，表示职工已经完成了医院的治疗阶段。然而，这并不影响社会保险行政部门对工伤的认定。
2. 工伤认定的核心在于职工是否因工作原因受到伤害，以及伤害的程度和性质是否符合工伤的定义。这些因素与职工是否出院无关。

综上所述，工伤出院后并不会影响工伤认定书的出具。工伤认定的依据和流程与职工是否出院无直接关系，而是基于职工受伤的原因、性质和程度等因素进行判定。因此，您无需担心出院会影响工伤认定的结果。如有进一步需要，您可以继续咨询我。