医生开的药没用，并不一定可以直接要求赔偿，是否可以要求赔偿需要视具体情况而定。以下从不同角度为您详细分析：
一、药物无效是否构成医疗事故或医疗过错
医疗事故角度：
- 根据《医疗事故处理条例》的相关规定，医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。
- 如果医生开具的药物无效是因为其违反了诊疗规范或常规，且这种无效直接导致了患者的人身损害（如病情恶化、延误治疗等），那么可能构成医疗事故，患者有权要求赔偿。
医疗过错角度：
- 医疗过错是指医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的行为。
- 如果医生在开具药物时未充分评估患者病情、未考虑药物相互作用或禁忌症等因素，导致药物无效或对患者造成损害，那么医生可能存在医疗过错，患者可以要求赔偿。
二、药物无效与损害结果之间的因果关系
- 即使医生开具的药物无效，但如果这种无效并未导致患者的人身损害或其他不良后果，那么患者可能无法直接要求赔偿。
- 赔偿的请求通常需要基于药物无效与患者损害之间的直接因果关系。如果无法证明这种因果关系，那么赔偿请求可能难以得到支持。
三、患者应如何维权
收集证据：
- 患者应保留好医生开具的处方、药物说明书、购买药物的凭证等相关证据。
- 如果可能的话，患者还可以收集其他患者的类似经历或专家意见作为辅助证据。
与医疗机构协商：
- 患者可以先尝试与医疗机构进行协商，看是否能够达成赔偿协议。
- 在协商过程中，患者可以明确表达自己的诉求和理由，并要求医疗机构给出合理的解释和赔偿方案。
寻求法律途径：
- 如果协商无果，患者可以考虑通过法律途径来维护自己的权益。
- 患者可以向当地的医疗纠纷调解委员会申请调解，或者向人民法院提起诉讼。
- 在法律程序中，患者需要提供充分的证据来证明医生存在医疗过错或医疗事故，以及这种过错或事故与患者损害之间的因果关系。
四、特殊情况考虑
- 如果药物本身存在质量问题（如假药、劣药等），那么患者可以直接向药品生产者或销售者要求赔偿，而不必局限于医生或医疗机构。
- 在这种情况下，患者需要保留好药品的相关证据（如药品包装、说明书、购买凭证等），并可以向当地的药品监管部门进行投诉或举报。
总结与建议：医生开的药没用并不一定可以直接要求赔偿，是否可以要求赔偿需要视具体情况而定。如果您认为医生开具的药物无效且对您造成了损害，建议您先收集好相关证据，并与医疗机构进行协商。如果协商无果，您可以考虑通过法律途径来维护自己的权益。如果您在此过程中有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。