伤情鉴定腰椎滑脱是不是可以不写入伤情鉴定书里-陈七香律师|法行宝
2025-10-20 医疗纠纷

伤情鉴定中,腰椎滑脱必须写入伤情鉴定书,不得故意遗漏。以下从法律要求、鉴定目的、法律后果三个角度进行详细分析:

一、法律要求:伤情鉴定必须全面、客观记录损伤情况

根据《人体损伤程度鉴定标准》及《司法鉴定程序通则》,伤情鉴定需遵循客观性、全面性、科学性原则,具体要求包括:

  1. 全面记录损伤:鉴定书应详细描述所有与外伤相关的损伤,包括原发性损伤(如骨折、脱位)和继发性损伤(如神经损伤、功能障碍)。腰椎滑脱若由外伤导致,属于必须记录的损伤范围。
  2. 因果关系分析:若腰椎滑脱与外伤存在因果关系(如交通事故中腰部撞击导致滑脱),鉴定书需明确记载损伤机制及参与度。
  3. 法律条文依据:
    • 《司法鉴定程序通则》第二十三条:“司法鉴定人进行鉴定,应当依下列顺序遵守和采用该专业领域的技术标准、技术规范和技术方法:(一)国家标准;(二)行业标准和技术规范;(三)该专业领域多数专家认可的技术方法。”
    • 《人体损伤程度鉴定标准》总则:“鉴定应根据损伤当时的伤情及其后果或者结局,全面分析,综合鉴定。”

二、鉴定目的:为法律责任认定提供科学依据

伤情鉴定书是医疗纠纷、刑事案件中认定损伤程度、责任比例的核心证据。若遗漏腰椎滑脱,可能导致:

  1. 责任认定偏差:例如在交通事故中,若未记录腰椎滑脱,可能低估伤者损伤程度,影响赔偿金额计算。
  2. 后续治疗争议:腰椎滑脱可能需长期治疗或手术,遗漏该损伤可能导致责任方拒绝承担后续费用。
  3. 鉴定无效风险:根据《司法鉴定程序通则》,若鉴定程序违法或内容不完整,对方可申请重新鉴定,甚至追究鉴定机构责任。

三、法律后果:遗漏损伤可能承担民事、行政责任

  1. 民事责任:
    • 若因遗漏损伤导致赔偿不足,伤者可主张鉴定机构或委托方(如医院、保险公司)承担补充赔偿责任。
    • 示例:在医疗纠纷中,若医院委托的鉴定遗漏腰椎滑脱,法院可能不采纳该鉴定,转而采纳患方提供的完整鉴定。
  2. 行政责任:
    • 根据《司法鉴定执业活动投诉处理办法》,若鉴定机构故意遗漏损伤,可能被司法行政部门警告、暂停执业或撤销资质。
  3. 刑事责任(极端情况):
    • 若鉴定人故意伪造鉴定结果(如遗漏重大损伤),可能构成《刑法》第三百零七条的“帮助伪造证据罪”,处三年以下有期徒刑或拘役。

四、实务建议:如何应对伤情鉴定中的问题?

  1. 伤者角度:
    • 及时复核:收到鉴定书后,若发现遗漏腰椎滑脱等关键损伤,应在3日内向鉴定机构提出书面异议,要求补充鉴定。
    • 申请重新鉴定:若异议未被采纳,可向法院申请重新鉴定,并提供病历、影像片等证据证明损伤存在。
  2. 医疗机构/责任方角度:
    • 主动披露:在委托鉴定时,应完整提供伤者病历、影像片,避免因信息不全导致遗漏。
    • 质证阶段反驳:若对方鉴定遗漏损伤,可在诉讼中申请鉴定人出庭,或委托专家辅助人出庭说明损伤的必然性。

结论:腰椎滑脱作为可能影响伤情等级和赔偿的关键损伤,必须写入伤情鉴定书。若发现遗漏,应及时通过复核、重新鉴定等程序维护权益。如有具体案件需要分析,可直接向我咨询。