医生擅自使用附加条件上市的药品，并不直接构成可以主张惩发性赔偿的情形，且我国法律中并未明确规定此类情况下的具体赔偿倍数。以下是对此问题的详细分析：
一、关于惩发性赔偿的适用条件
惩发性赔偿，通常指的是在侵权人故意或重大过失造成他人严重损害的情况下，法律允许受害人请求法院判令侵权人支付超过实际损害数额的赔偿，以起到惩罚和威慑的作用。然而，在医疗纠纷领域，尤其是涉及药品使用的问题上，惩发性赔偿的适用有着严格的条件限制。
故意或重大过失：惩发性赔偿通常要求侵权人存在故意或重大过失。在医生擅自使用附加条件上市的药品的情况下，需要证明医生存在故意违规用药或重大过失，如未充分了解药品的附加条件、未评估患者情况等。
严重损害后果：惩发性赔偿的适用还要求受害人遭受了严重的损害后果。这通常指的是身体上的严重伤害、残疾或死亡等。如果医生擅自使用药品并未导致患者遭受严重损害，那么惩发性赔偿的适用将受到限制。
二、关于药品使用与医疗损害的责任
药品使用合规性：医生在使用药品时，必须遵守药品的说明书、禁忌症、注意事项等规定。如果医生擅自使用附加条件上市的药品，且未遵循相关使用规定，可能构成违规用药。
医疗损害责任：如果医生违规用药导致患者遭受损害，那么医生或医疗机构可能需要承担医疗损害责任。这种责任通常包括赔偿患者的实际损失，如医疗费、误工费、残疾赔偿金等。然而，这并不等同于惩发性赔偿。
三、关于赔偿倍数的确定
法律无明确规定：我国法律中并未明确规定医生擅自使用附加条件上市的药品时应支付几倍的赔偿。赔偿倍数的确定通常取决于具体案件的情况，包括侵权人的过错程度、受害人的损害后果、双方的经济状况等因素。
法院自由裁量：在司法实践中，法院会根据具体案件的情况，综合考虑各种因素，来裁量赔偿的数额。因此，即使存在惩发性赔偿的情形，赔偿倍数也不是固定的，而是由法院根据案件具体情况进行裁量。
四、建议与措施
收集证据：如果您认为医生擅自使用了附加条件上市的药品，并导致了您的损害，那么您应该尽快收集相关证据，如医疗记录、药品说明书、专家意见等。
咨询专业律师：在处理此类医疗纠纷时，建议您咨询专业律师的意见。律师可以根据您的具体情况，为您提供法律建议，并帮助您维护自己的合法权益。
通过法律途径解决：如果与医生或医疗机构协商无果，您可以通过法律途径解决纠纷，如向法院提起诉讼等。
如有任何法律问题或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。我会根据您的具体情况，为您提供专业的法律建议。