针对您提出的“抽血181醉驾初犯怎么判”的问题，以下是我为您提供的详细解答：

首先，需要明确的是，当血液中酒精含量达到181mg/100ml时，这已经远超过了醉酒驾驶的标准（通常为80mg/100ml），因此会被认定为严重醉酒驾驶，并依法以危险驾驶罪定罪处罚。

一、刑事责任

1. 定罪：根据《刑法》的相关规定，醉酒驾驶机动车的行为构成危险驾驶罪。

2. 量刑：对于血液酒精含量达到181mg/100ml的情况，由于含量相对较高，法院在量刑时通常会从重处罚。一般来说，可能会判处2到4个月（也有说法为3-6个月，具体取决于法院的裁量）的拘役，并同时处以罚金。

二、行政处罚

除了刑事责任外，醉酒驾驶者还会面临一系列的行政处罚：

1. 吊销驾照：醉酒驾驶者的机动车驾驶证将被吊销，且五年内不得重新取得。

2. 其他限制：如果是醉酒驾驶营运机动车，则处罚更为严厉，十年内不得重新取得机动车驾驶证，且重新取得后也不得驾驶营运机动车。

三、从重处罚情形

在基础处罚上，如果醉驾者同时存在以下情形，法院可能会进一步从重处罚：

• 造成交通事故且负事故全部或者主要责任，或造成交通事故后逃逸，尚未构成其他犯罪的；
• 血液酒精含量达到更高水平（如200mg/100ml以上）的；
• 在高速公路、城市快速路上驾驶的；
• 驾驶载有乘客的营运机动车的；
• 有严重超员、超载或超速驾驶，无驾驶资格驾驶机动车，使用伪造或变造的机动车牌证等严重违反道路交通安全法的行为的；
• 逃避或拒绝、阻碍公安机关依法检查的；
• 曾因酒后驾驶机动车受过行政处罚或刑事追究的；
• 其他可以从重处罚的情形。

四、影响量刑的其他因素

1. 认罪悔罪态度：如果醉驾者能够如实供述自己罪行，承认指控的犯罪事实，并愿意接受处罚，法院在量刑时可能会适当从轻处罚。

2. 造成的社会危害后果：如果醉驾行为未造成实际危害后果，或危害后果较轻，法院可能酌情从轻处罚；反之，如果造成严重人身伤害或财产损失，量刑可能相对较重。

五、建议与提醒

醉驾行为严重危害公共安全，不仅可能导致生命危险，还会面临严厉的法律制裁。因此，我强烈建议您严格遵守交通法规，切勿酒后驾车。如果您已经涉嫌醉驾，我建议您积极配合司法机关的调查处理，并寻求专业律师的帮助以维护自身合法权益。

最后，需要强调的是，具体判决结果将由法院根据案件实际情况依法作出。因此，以上解答仅供参考，并不能替代专业法律意见。