立遗嘱之后的病历记录，一般不能直接认定遗嘱无效。下面我从几个角度详细分析这个问题：
病历记录与遗嘱效力的关系
病历记录的性质：病历记录主要是医疗过程中的记录，它反映了患者的健康状况、诊断结果、治疗方案等信息。这些信息本身并不直接涉及遗嘱的效力问题。
遗嘱效力的认定：遗嘱的效力主要取决于其是否符合法律规定的遗嘱形式要件和实质要件。形式要件包括遗嘱的书写、签名、日期等要求；实质要件则涉及遗嘱人的民事行为能力、遗嘱内容是否合法、是否真实表达了遗嘱人的意愿等。
病历记录可能影响遗嘱效力的情形
虽然病历记录本身不能直接认定遗嘱无效，但在某些特定情况下，它可能作为辅助证据，对遗嘱的效力产生影响：
遗嘱人行为能力存疑：如果病历记录显示遗嘱人在立遗嘱时患有影响其民事行为能力的疾病（如精神疾病、痴呆症等），这可能引发对遗嘱人行为能力的质疑。然而，仅凭病历记录并不足以直接认定遗嘱无效，还需要结合其他证据（如医学鉴定、证人证言等）进行综合判断。
遗嘱内容受疾病影响：如果病历记录显示遗嘱人在立遗嘱时受到疾病（如严重疼痛、意识模糊等）的影响，导致其无法真实表达自己的意愿，这也可能对遗嘱的效力产生影响。但同样，需要结合其他证据来综合判断遗嘱是否真实反映了遗嘱人的意愿。
法律建议
确保遗嘱形式合法：为了确保遗嘱的效力，遗嘱人应当遵循法律规定的遗嘱形式要件，如自书遗嘱应当由遗嘱人亲笔书写、签名，并注明年、月、日；代书遗嘱应当有两个以上见证人在场见证等。
保留相关证据：如果遗嘱人担心自己的健康状况可能影响遗嘱的效力，可以在立遗嘱时保留相关证据，如医学证明、证人证言等，以证明自己在立遗嘱时具有完全的民事行为能力，并且遗嘱内容真实反映了自己的意愿。
寻求专业法律帮助：在立遗嘱或处理遗嘱相关事宜时，建议寻求专业律师的帮助。律师可以提供法律咨询、起草遗嘱、见证遗嘱等服务，确保遗嘱的合法性和有效性。
总结来看，立遗嘱之后的病历记录本身并不能直接认定遗嘱无效。遗嘱的效力主要取决于其是否符合法律规定的遗嘱形式要件和实质要件。如果病历记录可能引发对遗嘱效力的质疑，需要结合其他证据进行综合判断。因此，在处理遗嘱相关事宜时，建议谨慎对待病历记录等医疗证据，并寻求专业律师的帮助。如果你有进一步的法律问题，可以直接向我咨询。