故意导致他人发病的医药费，通常由加害人承担。以下从不同角度详细分析这一问题的法律背景和具体处理方式：

一、加害人承担医药费的基本原则

根据《中华人民共和国民法典》及相关司法解释，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。因此，在故意导致他人发病的情况下，加害人需要承担受害人因治疗而产生的各项费用。

二、不同情况下的责任承担

1. 加害人为成年人：

   • 若加害人为具有完全民事行为能力的成年人，则其应自行承担医药费等赔偿责任。
   • 加害人需赔偿受害人就医治疗支出的各项费用，包括但不限于医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费以及必要的营养费等。

2. 加害人为未成年人：

   • 若加害人为未成年人，则其监护人需承担赔偿责任。
   • 监护人应赔偿受害人因治疗而产生的各项费用，并确保受害人得到及时有效的治疗。

3. 加害人无刑事责任能力：

   • 若加害人为无刑事责任能力人（如精神病人），且其有财产的，先用其财产支付赔偿费用；财产不足部分，由其监护人赔偿。
   • 这种情况下，监护人需承担补充赔偿责任，确保受害人能够获得相应的赔偿。

4. 双方均有过错：

   • 若加害人与受害人双方对损害的发生均有过错，则按照各自的过错比例分担责任。
   • 法院会根据双方过错程度，判决各自承担相应比例的赔偿责任。

三、赔偿范围的具体界定

1. 医疗费：根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。
2. 误工费：受害人有固定收入的，按实际减少的收入计算；无固定收入的，按其最近三年平均收入计算，无法举证的，参照受诉法院所在地相同或相近行业上一年度职工的平均工资计算。
3. 护理费：护理人员有收入的，参照误工费规定计算；无收入或雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。
4. 交通费：根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。
5. 营养费：根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
6. 其他费用：若造成残疾，还需赔偿残疾赔偿金、残疾辅助器具费等；若导致死亡，要赔偿丧葬费、死亡赔偿金等。

四、特殊情况下的责任承担

1. 正当防卫与紧急避险：

   • 因正当防卫或紧急避险导致他人受伤的，无需承担医药费。
   • 但若防卫或避险过当，则需根据具体情况承担相应的赔偿责任。

2. 刑事附带民事诉讼：

   • 在刑事附带民事诉讼中，受害人可以同时要求赔偿医药费等相关损失。
   • 即使加害人已被追究刑事责任，也不影响其承担民事赔偿责任。

五、建议与注意事项

1. 及时收集证据：受害人应及时收集医疗费用相关证据，如医疗费发票、诊断证明、病历等，以便在诉讼中保障自身权益。
2. 协商与调解：双方可以尝试通过协商或调解解决赔偿问题，以达成和解协议并履行。
3. 诉讼途径：若协商或调解无果，受害人可以通过刑事附带民事诉讼或单独提起民事诉讼来要求赔偿。

举例说明：假设甲故意殴打乙，导致乙受伤并住院治疗。在此情况下，甲作为加害人需要承担乙因治疗而产生的医疗费、误工费、护理费等各项费用。若甲为未成年人，则其监护人需承担赔偿责任。若双方对损害的发生均有过错，则按照各自的过错比例分担责任。

总之，故意导致他人发病的医药费通常由加害人承担。在处理此类纠纷时，建议受害人及时收集证据并咨询专业律师（即我本人），以便更好地维护自身权益。