老人如果希望自己确定监护权，或者在其丧失民事行为能力后由谁来担任监护人，这通常涉及到一个法律程序和几个关键步骤。以下是一个清晰、详细且有深度的解答：
一、理解监护权的基本概念
监护权是指对无民事行为能力或限制民事行为能力的成年人（如因年老、疾病等原因）进行照顾和管理的权利。这包括保护被监护人的人身权利、财产权利以及其他合法权益。
二、确定监护权的途径
意定监护：
- 如果老人在具有完全民事行为能力时，可以与其近亲属、其他愿意担任监护人的个人或者组织事先协商，并以书面形式确定自己的监护人。这样，在自己丧失或者部分丧失民事行为能力时，由该监护人履行监护职责。
法定监护：
- 如果老人没有意定监护人，那么根据《中华人民共和国民法典》的规定，无民事行为能力或者限制民事行为能力的成年人的监护人按顺序由下列有监护能力的人担任：配偶、父母、子女、其他近亲属等。
指定监护：
- 如果对监护人的确定有争议，或者没有法定监护人，那么可以由被监护人住所地的居民委员会、村民委员会或者民政部门指定监护人。
- 如果有关当事人对指定不服，可以向人民法院申请指定监护人；有关当事人也可以直接向人民法院申请指定监护人。
三、具体操作步骤
评估民事行为能力：
- 如果老人可能丧失或部分丧失民事行为能力，首先需要向法院申请宣告老人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人。这通常需要提交医学诊断证明等证据。
提交申请并等待鉴定：
- 向法院提交申请书，写明老人无民事行为能力或者限制民事行为能力的事实和根据。
- 法院受理申请后，必要时会对老人进行鉴定。如果申请人已提供鉴定意见，法院会对鉴定意见进行审查。
法院判决与监护人确定：
- 法院经审理认定申请有事实根据的，会判决老人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人。
- 随后，根据意定监护协议、法定监护顺序或指定监护程序来确定监护人。
备案或起诉：
- 如果近亲属对监护人确定无争议，可以携带证明材料到居委会、村委会或民政部门备案获取证明。
- 如果有争议，则向法院起诉，由法院依最有利于被监护人的原则指定监护人。
四、注意事项
- 在整个过程中，应尊重被监护人的真实意愿，并按照最有利于被监护人的原则进行。
- 监护人被指定后，不得擅自变更；擅自变更的，不免除被指定的监护人的责任。
希望这个解答能够帮助您或您的家人清晰地了解如何确定老人的监护权。如果有任何进一步的问题或需要具体的法律帮助，建议咨询专业的法律人士。