当行人在人行道上直接遭遇车祸时，处理流程和方式可以归纳为以下几个关键步骤：

一、确定责任

首先，需要由交警部门对事故进行现场勘查，并结合当事人的陈述、监控视频等证据，作出交通事故责任认定书，明确划分双方的责任。在大多数情况下，如果机动车在人行道上撞到了行人，机动车方通常会承担主要责任或全部责任。这是因为机动车在行驶过程中有义务避让行人，特别是在人行道上。

二、赔偿项目

一旦责任确定，接下来就是确定赔偿项目。赔偿项目通常包括但不限于：

1. 医疗费：包括因事故导致的所有医疗费用，如急诊费、住院费、手术费、药费等。
2. 误工费：如果行人因事故导致无法工作，可以要求赔偿误工期间的收入损失。
3. 护理费：如果行人需要护理，可以要求赔偿护理费用。
4. 交通费：因事故导致的额外交通费用，如前往医院的交通费。
5. 住宿费：如果行人需要在外地治疗，可以要求赔偿住宿费用。
6. 住院伙食补助费：如果行人需要住院治疗，可以要求赔偿住院期间的伙食补助。
7. 必要的营养费：根据医生的建议，行人可能需要额外的营养补充，这部分费用也可以要求赔偿。

如果行人因伤致残，还需要赔偿残疾赔偿金、残疾辅助器具费等；如果不幸死亡，则需要赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费等。

三、赔偿途径

在确定了赔偿项目和责任后，接下来就是选择赔偿途径。通常有以下几种方式：

1. 双方协商：事故双方可以就赔偿事宜进行协商，如果达成一致，可以按照协议进行赔偿。
2. 申请调解：如果协商不成，可以请求公安机关交通管理部门进行调解。调解过程中，双方可以就赔偿项目和金额进行进一步的沟通和协商。
3. 提起诉讼：如果协商和调解都不成，行人可以向法院提起民事诉讼，要求责任方进行赔偿。法院会根据双方的责任和相关证据，依法判决赔偿金额。

在整个处理过程中，建议行人或其家属保持冷静，及时收集并保存相关证据，如事故现场照片、医疗记录、费用单据等，以便在后续的处理过程中维护自己的合法权益。同时，也可以考虑咨询专业的法律人士，以获取更详细和专业的法律建议。