精神病人在犯罪时是否判刑，需依据其在实施犯罪行为时的精神状态及刑事责任能力来判断，并非所有精神病患者都可以免除刑事责任。具体来说，有以下几种情况：
完全无刑事责任能力的精神病人
- 根据《中华人民共和国刑法》第十八条第一款的规定，精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果，并且这一状态经法定程序鉴定确认后，该精神病人不负刑事责任。但为了确保公共安全和精神病人的权益，法律同时规定，应当责令其家属或者监护人严加看管和医疗；在必要时，政府将采取强制医疗措施。
- 举例：一个精神分裂症患者在发病期间，因严重的幻觉和妄想驱使下实施了杀人行为，若经法定程序鉴定确认其在行为时完全不能辨认或控制自己的行为，则该患者不承担刑事责任。
限制刑事责任能力的精神病人
- 对于尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人，《中华人民共和国刑法》第十八条第三款有明确规定，这类精神病人犯罪的，应当负刑事责任，但可以从轻或者减轻处罚。这意味着，尽管他们的刑事责任能力有所减弱，但并未完全丧失，因此仍需承担相应的法律责任。
- 举例：患有轻度精神发育迟滞的人在实施犯罪行为时，其对自身行为的辨认和控制能力有所削弱，但仍需负刑事责任，只是在量刑时会考虑其精神状态而给予从轻或减轻处罚。
完全有刑事责任能力的精神病人
- 精神病人在精神正常时犯罪，或者间歇性的精神病人在精神正常时犯罪，都应当像正常人一样负刑事责任。《中华人民共和国刑法》对此有明确规定，这类精神病人在具备辨认和控制自己行为能力的情况下实施的犯罪行为，必须依法承担相应的刑事责任。
- 举例：间歇性精神病患者在精神正常期间具有完全的辨认和控制自己行为的能力，此时若其实施了犯罪行为，就必须按照正常人的标准来承担刑事责任。
判定程序：对精神病人是否能判刑，需要经过法定程序鉴定。通常由专门的司法精神病鉴定机构进行鉴定，以确定其精神状态与犯罪行为之间的关系，然后依据鉴定结果来决定是否追究刑事责任以及如何量刑。
法律建议：
- 如果您或您身边的人涉及此类情况，建议及时寻求专业的司法精神病鉴定，以明确其在犯罪时的精神状态和刑事责任能力。
- 同时，家属或监护人应积极配合，确保精神病人得到妥善的看管和医疗，以避免类似情况再次发生。
可能的法律后果：
- 对于完全无刑事责任能力的精神病人，虽然不负刑事责任，但家属或监护人可能需要承担民事赔偿责任。
- 对于限制刑事责任能力和完全有刑事责任能力的精神病人，将根据其犯罪行为的性质和情节，依法承担相应的刑事责任。
总之，精神病人在犯罪时是否需要判刑，并不是一概而论的，而是需要根据其在实施犯罪行为时的精神状态以及刑事责任能力来进行具体判断。如果您对此类问题存在疑问或需要进一步的法律咨询，可以直接向我提问。