医院内便民药店要求给予返利，在多数情况下是不合法的，以下从不同角度为您详细分析：

一、涉及商业贿赂

• 法律依据：根据《中华人民共和国反不正当竞争法》第七条，经营者不得采用财物或其他手段贿赂交易相对方的工作人员等，以谋取交易机会或竞争优势。若药店通过返利给予医院或其工作人员财物或其他利益，即构成商业贿赂。
• 法律后果：违法者将面临没收违法所得及高额罚款（十万元至三百万元），情节严重者还可能被吊销营业执照。对于医院或其工作人员而言，若收受返利，则可能构成受贿罪或非国家工作人员受贿罪，面临有期徒刑、拘役、罚金甚至没收财产等严厉刑罚。

二、违反药品管理相关规定

• 法律依据：《药品管理法》要求药品的购销应遵循公平、公正、合法的原则，禁止价格垄断、欺诈等行为。药品返利可能导致药品价格虚高，损害患者利益，破坏正常的药品流通和使用秩序。
• 法律后果：违法者将被没收违法所得，并处以三十万元至三百万元的罚款；情节严重者，还将面临吊销相关证照（如药品上市许可、生产许可证、经营许可证）的处罚。

三、合法的商业折扣或优惠

• 条件：虽然“返利”在多数情况下可能涉及违法行为，但在某些特定情境下，它可能被视为合法的商业折扣或优惠。这要求折扣必须公开透明，不影响医生的处方决策，且符合相关法律法规和医疗行业规范的要求。例如，药店可能为了促销而提供一定的折扣，但这种折扣必须是对所有消费者的，且不能与医生的处方决策产生任何关联。
• 建议：即便是在合法的商业折扣或优惠情境下，药店和医院也应谨慎操作，确保所有活动均符合法律法规和行业规范，避免引发不必要的法律风险。

四、实际案例与风险防范

• 实际案例：在实际操作中，因药品返利而引发的法律纠纷并不少见。一些药店或药品生产企业为了扩大市场份额，可能会通过返利等方式诱导医院或医生多开其药品，这种行为不仅违反了法律法规，也损害了患者的利益。
• 风险防范：为了避免法律风险，药店和医院应严格遵守相关法律法规和行业规范，确保药品购销活动的合法性和公正性。同时，对于不确定的情况，应及时咨询专业法律人士以获取准确判断和建议。

总结与建议：医院内便民药店要求给予返利在多数情况下是不合法的，可能涉及商业贿赂、违反药品管理规定等违法行为。为了避免法律风险，药店和医院应严格遵守相关法律法规和行业规范。如果您在医疗纠纷、医疗损害等领域遇到法律问题，可以直接向我咨询，我会为您提供专业的法律建议。