有权让精神病人出院的主体，需根据精神病人的住院类型（自愿或非自愿）及相关法律规定来确定。以下是对此问题的详细分析：
一、自愿住院治疗的精神障碍患者
患者自身权利：
- 根据《中华人民共和国精神卫生法》，自愿住院治疗的精神障碍患者享有随时要求出院的权利。这意味着，如果患者是自愿住院的，他们可以直接向医疗机构提出出院申请。
出院程序：
- 患者提出出院申请后，医疗机构应当同意其出院请求，并办理出院手续。这一过程无需额外的评估或审批，因为患者是自愿住院的，他们有权自主决定何时出院。
二、非自愿住院治疗的精神障碍患者
监护人权利与责任：
- 对于非自愿住院治疗的精神障碍患者，监护人通常有权要求患者出院。但这一请求并非无条件满足，而是需要经过医疗机构的评估。
- 如果评估结果显示患者出院后可能危害自身或他人安全，医疗机构有权拒绝出院请求，并向监护人说明理由。这是为了保护患者和社会的安全。
- 监护人应积极参与决策过程，确保患者出院决定的安全性与合理性。同时，监护人还需在出院后继续履行照顾和保护患者的义务。
医疗机构评估与通知：
- 医疗机构应定期对患者进行精神状态、社会功能等多方面的综合评估。这是为了确定患者是否适合出院。
- 当评估结果表明患者不需要继续住院治疗时，医疗机构应立即通知患者本人及其监护人，并同意其出院。这是医疗机构的法定义务。
- 对于已发生危害行为或有危害危险的严重精神障碍患者，医疗机构在认为患者可以出院时，也应及时告知患者及其监护人。
特殊情况处理：
- 在涉及政府部门指定的强制医疗情况下，如对于实施暴力行为、危害公共安全或严重危害公民人身安全且经法定程序鉴定依法不负刑事责任的精神病人，强制医疗机构应定期进行诊断评估。
- 对于已不具有人身危险性、不需要继续强制医疗的患者，强制医疗机构应及时提出解除意见，报决定强制医疗的人民法院批准。这是强制医疗程序的特殊规定。
三、出院决策的综合考量
医生评估的关键性：
- 无论患者是自愿还是非自愿住院，医生的专业评估都是决定患者是否可以出院的关键因素。患者必须经过医生的全面评估，确认病情稳定、具有自理能力，并且出院不会对其本人或他人造成危害后，方可出院。
多方协作的重要性：
- 在整个出院决策过程中，医疗机构、监护人和患者本人（或其法定代理人）应紧密协作，共同遵循相关法律法规和程序。这是为了确保患者的合法权益得到充分保障，同时维护社会的安全和稳定。
总结来看，有权让精神病人出院的主体并非单一，而是根据患者的住院类型和相关法律规定来确定。对于自愿住院的患者，他们自身有权随时要求出院；对于非自愿住院的患者，监护人通常有权要求出院，但需经过医疗机构的评估。在实际操作中，应严格遵循法律法规，确保患者的出院决定既符合医学标准，又充分尊重患者的自主权和监护人的意见。如果您在此方面有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。