病例上大夫签字盖章并不直接构成违法，但需根据具体情况判断其合法性和合规性。以下从不同角度为您详细分析：

1. 签字盖章的合法性基础：

   • 在医疗实践中，医生在病例上签字盖章是其履行职责、确认医疗行为真实性和准确性的常规做法。这种行为本身并不违法，反而是医疗记录完整性和真实性的重要保障。
   • 签字盖章通常意味着医生对病例内容的认可，并愿意承担相应的法律责任。这是医疗行业的基本规范，也是法律对医疗行为的基本要求。

2. 可能构成违法的情形：

   • 伪造或篡改病例：如果医生在病例上签字盖章，但病例内容存在伪造或篡改的情况，那么这种行为就构成了违法。伪造或篡改病例不仅违反了医疗行业的职业道德，也可能触犯刑法，如构成伪造证据罪等。
   • 未履行告知义务：在签字盖章前，医生有义务向患者或其家属充分告知病情、治疗方案、风险等信息。如果医生未履行这一义务，而直接在病例上签字盖章，那么这种行为可能因侵犯患者知情权而构成违法。
   • 违反诊疗规范：如果医生的诊疗行为违反了医学诊疗规范，而病例上的签字盖章又未能真实反映这一情况，那么这种行为也可能因违反医疗法规而构成违法。

3. 法律后果与责任：

   • 如果医生在病例上签字盖章的行为被认定为违法，那么医生可能面临行政处罚、民事赔偿甚至刑事责任。具体后果取决于违法行为的性质、情节和后果。
   • 对于患者而言，如果因医生在病例上签字盖章的违法行为而遭受损害，患者有权依法要求医生或医疗机构承担相应的赔偿责任。

4. 建议与注意事项：

   • 医生在签字盖章前应确保病例内容的真实性和准确性，避免伪造或篡改病例。
   • 医生应充分履行告知义务，确保患者或其家属对病情、治疗方案、风险等信息有充分的了解。
   • 医疗机构应加强对医生病例书写和签字盖章行为的监督和管理，确保医疗行为的合法性和合规性。

如果您对医生在病例上签字盖章的行为有疑问或认为存在违法行为，可以直接向我咨询。我会根据您的具体情况提供专业的法律意见和帮助。