药品批发企业向医疗机构买赠医疗器械的行为是否合法，需根据具体情况及相关法律法规进行综合判断，不能一概而论。以下从不同角度进行分析：
一、法律法规的直接规定
《中华人民共和国药品管理法》及相关规定：
- 该法主要规范药品的研制、生产、经营、使用等活动，对于医疗器械的买赠行为并未直接作出规定。但药品与医疗器械在医疗活动中紧密相关，因此，在考虑药品批发企业向医疗机构买赠医疗器械的合法性时，需结合医疗器械管理的相关法律法规。
《医疗器械监督管理条例》及相关规定：
- 根据《医疗器械监督管理条例》，医疗器械的生产、经营、使用等活动需遵守相关法律法规，确保医疗器械的安全、有效。若买赠行为违反了医疗器械的注册、备案、生产、经营等规定，则可能构成违法。
- 具体来说，如果赠送的医疗器械未取得医疗器械注册证或备案凭证，或者买赠行为违反了医疗器械经营的相关规定（如未取得医疗器械经营许可证而经营医疗器械），则该行为可能不合法。
二、买赠行为的性质与目的
商业促销与合法竞争：
- 如果药品批发企业向医疗机构买赠医疗器械是出于正常的商业促销目的，且赠送的医疗器械符合相关法律法规的要求，未损害医疗机构或患者的利益，也未违反公平竞争的原则，则该行为可能被视为合法。
利益输送与不正当竞争：
- 如果买赠行为背后存在利益输送，如通过赠送医疗器械来换取医疗机构更多的药品采购订单，或者该行为违反了反不正当竞争法的相关规定，干扰了正常的市场竞争秩序，则该行为可能不合法。
三、实际操作中的合规性
合同与协议：
- 药品批发企业与医疗机构在买赠过程中应签订明确的合同或协议，规定双方的权利和义务，包括赠送的医疗器械的种类、数量、质量标准、使用方式等。这有助于确保买赠行为的合规性。
监管与审批：
- 药品批发企业向医疗机构买赠医疗器械的行为可能受到相关监管部门的监督和管理。如果买赠行为需要事先获得监管部门的审批或备案，而企业未履行相关手续，则该行为可能不合法。
四、法律后果与风险
行政处罚：
- 如果买赠行为违反了相关法律法规的规定，药品批发企业可能面临行政处罚，如罚款、没收违法所得、吊销许可证等。
民事责任：
- 如果买赠行为导致医疗机构或患者遭受损失，药品批发企业可能需要承担民事责任，如赔偿损失等。
刑事责任：
- 在极端情况下，如果买赠行为涉及严重的违法犯罪活动，如行贿受贿、销售假冒伪劣医疗器械等，药品批发企业的相关人员可能面临刑事责任。
建议：药品批发企业在向医疗机构买赠医疗器械前，应充分了解相关法律法规的要求，确保赠送的医疗器械符合质量标准，并履行必要的审批或备案手续。同时，应签订明确的合同或协议，规定双方的权利和义务，以避免潜在的法律风险。如果有任何疑问或需要进一步的法律指导，可以直接向我咨询。