核心结论：赔偿问题需结合事故责任划分、因果关系鉴定及法律时效综合判断，具体赔偿项目和金额需通过法律程序确定。以下是详细分析：

1. 责任划分是赔偿基础

• 交通事故赔偿的核心是责任比例。若对方全责，需承担全部合理损失；若双方有责，按责任比例分担。
• 关键点：需通过交警《事故责任认定书》或法院判决确定责任比例。若未认定责任，需先通过诉讼或协商明确。

2. 放弃治疗与伤残的因果关系需鉴定

• 患者住院1个月后放弃治疗，1年半后被鉴定为一级伤残（最高级，完全丧失生活自理能力）。此时需证明伤残与事故的直接因果关系。
• 法律风险：若放弃治疗导致病情恶化（如未及时康复导致并发症），可能被认定为“扩大损失”，对方可能主张减轻赔偿责任。
• 建议：立即申请司法鉴定，明确伤残是否由事故直接导致，或放弃治疗是否中断因果关系链。

3. 赔偿项目与计算标准

• 若因果关系成立，可主张以下赔偿（以中国一般标准为例）：
  1. 医疗费：事故直接导致的合理费用（需排除放弃治疗后的非必要支出）。
  2. 残疾赔偿金：按一级伤残计算，公式为“受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入×20年”（60周岁以上每增1岁减1年）。
  3. 护理费：一级伤残需终身护理，按护理依赖程度（完全/大部分/部分）计算，通常需鉴定。
  4. 误工费：从受伤日至定残日前一天的收入损失。
  5. 被扶养人生活费：若患者有需抚养的子女或父母，按其年龄和抚养人数计算。
  6. 精神损害抚慰金：一级伤残通常支持5万-10万元（各地标准不同）。
  7. 其他费用：如残疾辅助器具费、康复费、后续治疗费等。

4. 诉讼时效与程序

• 诉讼时效：人身损害赔偿诉讼时效为3年，自知道或应当知道权利受损之日起算。若放弃治疗后1年半才定残，需确认是否超过时效（通常从定残日或治疗终结日起算）。
• 程序建议：
  1. 立即收集证据（事故认定书、医疗记录、鉴定报告、费用票据等）。
  2. 向对方或保险公司提出书面赔偿要求。
  3. 若协商不成，在时效内起诉至法院，并申请财产保全（如对方有车辆、房产等）。

5. 实务风险提示

• 证据保留：放弃治疗前的医疗记录、医嘱、沟通记录等是证明因果关系的关键。
• 保险理赔：若对方有交强险和商业三者险，优先向保险公司索赔，但需注意保险条款中的免责事由（如“未及时治疗”是否属免责范围）。
• 调解与诉讼：若对方或保险公司拒赔，可通过交警调解、人民调解委员会或直接起诉解决。

总结：赔偿金额需结合责任比例、因果关系鉴定结果及具体损失计算。建议尽快委托律师介入，通过法律程序固定证据、明确责任，并争取最大赔偿。如有进一步问题，可直接向我咨询。