打架后医药治疗费的赔偿，一般按照实际发生的、合理的、与打架致伤直接相关的费用为标准进行确定。以下从不同角度为您详细分析：
一、赔偿费用的确定依据
以医疗机构出具的正式票据为依据：
- 包括挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等收款凭证。这些费用需结合病历和诊断证明等相关证据，以确定具体数额。例如，若因打架导致骨折，治疗骨折所产生的挂号费、检查费、治疗费、药费等均属于赔偿范围。
赔偿费用应与打架致伤直接相关：
- 赔偿的医疗费用必须是因打架行为导致的伤害所产生的合理费用。若伤者本身有其他基础疾病，且治疗费用与打架无关，则这部分费用不应纳入赔偿范围。
后续治疗费用也在赔偿范围内：
- 器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。例如，若因打架导致面部受伤，后续需要进行整容手术，则整容费用也属于赔偿范围。
二、赔偿费用的合理性原则
遵循合理治疗原则：
- 在治疗过程中，应遵循合理治疗原则。如果伤者故意扩大治疗范围、使用高价非必要药物等不合理行为，由此增加的费用，责任人有权拒绝赔偿。例如，若伤者仅因轻微擦伤而要求住院治疗，并产生高额住院费用，则这部分费用可能不被认定为合理费用。
责任划分与费用分担：
- 打架后医药费的处理需依责任划分而定。若双方都有责任，按各自过错比例分担。比如一方过错70%，另一方30%，则依此比例承担相应医药费。若一方无责，由侵权方全额承担。例如，若一方因正当防卫而受伤，则另一方需承担全部医药费用。
三、赔偿流程与注意事项
保留好相关凭证：
- 在处理打架后医药费赔偿问题时，要保留好相关凭证，如医院诊断证明、病历、医药费票据等。这些凭证是后续主张权利的重要依据。
协商或法律途径解决：
- 若双方都受伤，各自先自行垫付治疗费用，之后依据责任划分协商或通过法律途径解决。协商不成可起诉至法院，由法院根据双方提供的证据判定责任及医药费分担。
四、法律依据
- 根据《民法典》第一千一百七十九条：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”这一条款为打架后医药费赔偿提供了明确的法律依据。
建议您在处理此类问题时，务必保留好相关证据，并根据实际情况与对方协商或通过法律途径解决。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。