事故去医院说摔倒后，一般情况下病历是不能随意更改的，但如果是医院记录错误，可以要求医疗机构更正。以下从不同角度为你详细分析：

病历的法律性质与重要性

病历是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录，也是对采集到的资料加以归纳、整理、综合分析后，按规定的格式和要求书写的患者医疗健康档案。它不仅是医疗活动的真实反映，还是处理医疗事故、医疗纠纷的法律依据，具有极高的法律价值。因此，病历的书写必须实事求是、严肃认真、科学严谨、一丝不苟。

病历能否更改的情况分析

1. 正常情况：门诊病历在正常情况下是不应该被更改的。这是因为病历一旦形成，就成为了医疗活动的固定记录，随意更改会破坏其真实性和完整性，进而影响其在法律上的证据效力。

2. 非正常情况：如果病历中的记录确实存在错误，比如将事故原因错误地记录为“摔倒”，而实际上是由于其他原因（如交通事故）导致的伤害，那么患者有权要求医疗机构进行更正。在这种情况下，更正病历需要遵循严格的程序：

   • 当值医生需要提交书面申请，说明更正的原因和内容。
   • 申请需要交到科室，由科主任签字确认。
   • 签字后的申请再交到质量管理科进行审核。
   • 审核通过后，交由主管院长签字。
   • 只有经过上述程序，才可以拿去病案室进行更改，并且更改后的病历需要盖章确认。

病历错误更正的必要性

如果病历上的记录错误未得到及时更正，可能会给患者后续的索赔带来一定影响。例如，在交通事故中，如果病历上错误地记录为“摔倒”，那么保险公司可能会以此为由拒绝赔偿或降低赔偿金额。因此，一旦发现病历记录错误，患者应及时与医院沟通，要求更正。

实际操作建议

• 及时沟通：发现病历记录错误后，应尽快与医院的相关部门（如医务科、病案室等）取得联系，说明情况并要求更正。
• 保留证据：在与医院沟通的过程中，应保留好相关的证据材料，如沟通记录、更正申请等，以备不时之需。
• 遵循程序：按照医院规定的程序进行更正申请，确保更正过程的合法性和有效性。

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