核心结论：在对方主责且19岁受害人成植物人的情况下，保险公司赔偿需结合交强险、商业险及责任比例综合计算，具体赔偿项目和金额需根据实际损失和保险条款确定。以下是详细分析：

1. 保险赔偿的基本框架

• 交强险优先赔付：根据《机动车交通事故责任强制保险条例》，交强险需在责任限额内先行赔付，不区分责任比例。具体限额为：
  • 医疗费用赔偿限额：1.8万元（含医药费、住院费、后续治疗费等）；
  • 死亡伤残赔偿限额：18万元（含护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等）；
  • 财产损失赔偿限额：0.2万元。
• 商业险按责赔付：超出交强险部分，由商业第三者责任险按责任比例（本案中对方主责，通常按70%-80%计算）赔付。若对方未投保商业险，则由其个人承担。

2. 植物人状态的赔偿项目

• 医疗费用：包括急救费、住院费、手术费、药品费、康复费等，需保留完整票据。
• 护理费：植物人需长期护理，按实际支出或当地护工标准计算（通常需鉴定护理期限）。
• 残疾赔偿金：根据《人体损伤致残程度分级》，植物人状态通常构成一级伤残，赔偿金为当地上年度居民人均可支配收入×20年。
• 被扶养人生活费：若受害人有未成年子女或无劳动能力的父母，需赔偿其生活费（按当地标准计算）。
• 精神损害抚慰金：根据伤残等级和当地司法实践，一级伤残通常支持5万-10万元。
• 其他费用：如营养费、残疾辅助器具费、后续治疗费等，需提供医疗证明。

3. 赔偿流程与注意事项

• 及时报案：事故发生后，对方或其保险公司需在48小时内报案，否则可能影响理赔。
• 证据固定：保存医疗记录、费用票据、护理证明、伤残鉴定报告等材料。
• 协商与诉讼：
  • 优先与保险公司协商，按保险条款确定赔偿金额；
  • 若协商不成，可向法院起诉，要求对方及保险公司赔偿全部损失（按责任比例分担）。
• 诉讼时效：人身损害赔偿诉讼时效为3年，自知道或应当知道权利受损之日起计算。

4. 特殊情形提示

• 对方无保险或保额不足：若对方未投保交强险或商业险，或保额不足以覆盖损失，需由其个人财产赔偿。
• 受害人过错：若受害人存在过错（如未戴头盔），可能减轻对方责任，但本案中对方主责，受害人过错影响较小。
• 预付医疗费：紧急情况下，可申请保险公司或道路救助基金先行垫付部分医疗费。

建议：立即联系对方保险公司要求定损，同时委托律师进行伤残鉴定和损失核算，确保赔偿金额充分覆盖长期护理和康复需求。如有疑问，可直接向我咨询具体计算方法或证据准备要点。