在交通事故中，若双方负同等责任，对方是否需要承担医保外的费用，需根据具体情况来分析，但一般情况下，双方会按照责任比例分担包括医保外费用在内的合理医疗费用。以下从不同角度为您详细分析：
一、双方均为机动车的情况
交强险范围内：
- 若双方都是机动车且购买了交强险，首先由各自的交强险在责任限额内（通常为医疗费用赔偿限额1.8万元）进行赔偿。这部分赔偿通常不区分医保内或医保外费用，只要是在合理医疗范围内的费用，交强险都应予以赔付。
超出交强险部分：
- 超出交强险限额的部分，双方按照50%的比例分别承担。这意味着，如果医疗费用（包括医保外费用）超出了交强险的赔偿限额，那么超出的部分将由双方各自承担50%。例如，若总医疗费用为2万元，交强险共赔付了1.8万元（双方各9000元），那么超出的2000元将由双方各自承担1000元。
二、一方为机动车，一方为非机动车或行人的情况
交强险范围内：
- 机动车一方的交强险需在医疗费用赔偿限额内（通常为1.8万元）对非机动车或行人的医药费进行赔付。同样，这部分赔偿不区分医保内或医保外费用。
超出交强险部分：
- 根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，机动车一方通常承担60%-70%的赔偿责任，非机动车或行人承担30%-40%的责任。但这是在双方未达成其他协议或法院未作出其他判决的情况下的通常比例。若双方负同等责任，且未涉及其他特殊情况，那么超出交强险的部分，理论上双方应各承担50%，但实际操作中可能因地区差异或具体案情而有所不同。不过，就医保外费用而言，只要它是合理且必要的医疗费用，就应纳入赔偿范围，并按责任比例分担。
三、特殊情况的考虑
- 未购买交强险：如果负有交强险赔偿义务的一方未依法购买交强险，那么原本应由交强险赔偿的部分将由该方自行承担。之后，再按照上述同等责任的比例划分方式对超出部分进行分担。
- 伤势或经济条件差异：在实际操作中，若一方的伤势明显比另一方严重，或一方的经济条件明显优于另一方，双方可能会在协商过程中对医药费的分担做出调整。但这并非法律规定必须，而是基于双方自愿和公平原则的协商结果。
法律建议
- 保留证据：无论哪种情况，都应妥善保留所有医疗费用票据和相关证据，以便在协商或诉讼过程中证明自己的损失。
- 协商解决：在可能的情况下，双方应尽量通过协商来解决赔偿问题，以避免不必要的法律纠纷和费用。
- 寻求法律帮助：如果协商无果或遇到复杂的法律问题，建议及时咨询专业律师以获取更准确的法律建议和帮助。
总结来说，在交通事故中若双方负同等责任，对方是否需要承担医保外的费用取决于多种因素，包括车辆类型、保险情况以及具体伤势等。但一般情况下，双方会按照责任比例分担包括医保外费用在内的合理医疗费用。