精神病患者在患病期间犯罪，法院能否判其实刑需依据具体情况判断。具体来说，有以下几种情况：

1. 完全无刑事责任能力的精神病人：

   • 根据《中华人民共和国刑法》第十八条第一款的规定，精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果，经法定程序鉴定确认的，不负刑事责任。这意味着，如果精神病患者在发病期间实施了犯罪行为，且确实无法辨认或控制自己的行为，那么他们不会被追究刑事责任，法院也不会判其实刑。但在此情况下，应当责令其家属或者监护人严加看管和医疗；在必要的时候，由政府强制医疗。

2. 限制刑事责任能力的精神病人：

   • 依据《中华人民共和国刑法》第十八条第三款，尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人犯罪的，应当负刑事责任，但是可以从轻或者减轻处罚。这类精神病人虽然具有一定的辨认和控制能力，但其能力受到疾病的影响而有所减弱。因此，在量刑时法院会考虑其精神状态，并可能从轻或减轻处罚。但这并不意味着他们完全不可能被判实刑，具体还需根据案件的具体情况和法律规定来判断。

3. 间歇性精神病人：

   • 对于间歇性精神病人，如果他们在精神正常的时候犯罪，那么他们将像正常人一样承担刑事责任，包括可能被判实刑（如果符合实刑的适用条件）。这是因为间歇性精神病人在精神正常时，具有完全的辨认和控制自己行为的能力。

在处理此类案件时，关键在于准确认定精神病患者犯罪时的精神状态及刑事责任能力。这通常需要经过专业的司法精神病鉴定来确定。鉴定过程会综合考虑患者的病史、症状、行为表现以及犯罪时的具体情况等因素。

对于家属而言，如果家中成员患有精神病，应密切关注其精神状态，并在必要时寻求专业医疗帮助。同时，也要了解相关法律知识，以便在患者可能涉及法律问题时能够妥善应对。

建议：如果您或您身边的人遇到类似情况，建议及时咨询专业律师，以便更准确地了解法律后果和应对策略。作为专业律师，我擅长刑事辩护、死刑辩护等领域，如果您有相关法律问题，可以直接向我咨询。