关于您提出的“原位癌是否可以申请保外（这里理解为是否可以享受医保相关的门诊特定病种待遇或跨省直接结算服务）”的问题，以下是我为您提供的详细解答：
首先，需要明确的是，原位癌在医保政策中通常是被纳入门诊特定病种（门特）管理的范畴，但具体是否享受相关待遇以及待遇的期限，会因地区和政策的不同而有所差异。
以珠海市为例，根据珠海市医疗保障局发布的通知，各种原位癌自疾病确诊之日起满2年，可以享受相应的门特待遇。这意味着，在确诊原位癌后的两年内，患者可以按照医保政策的规定，享受门诊特定病种的医疗费用报销等优惠。
然而，对于是否可以申请“保外”或跨省直接结算服务，这主要取决于两个因素：
参保地政策：不同地区的医保政策可能有所不同，包括门特病种的认定标准、待遇期限以及跨省直接结算的服务范围等。因此，您需要首先了解自己参保地的具体政策。
就医地服务：即使参保地政策允许原位癌患者享受门特待遇，但如果您选择在异地就医，还需要确认就医地的医疗机构是否开通了相应的跨省直接结算服务。目前，全国范围内有10种门诊慢特病（包括恶性肿瘤门诊放化疗）的相关治疗费用可以跨省直接结算，但具体服务范围可能因地区而异。
建议操作步骤：
了解参保地政策：首先，您需要咨询自己参保地的医保部门或相关机构，了解原位癌是否属于门特病种，以及具体的待遇期限和报销标准。
确认就医地服务：如果您计划在异地就医，需要提前确认就医地的医疗机构是否开通了原位癌相关治疗费用的跨省直接结算服务。
申请门特待遇：如果符合参保地政策，您需要按照规定的流程申请门特待遇认定，以便在就医时享受相应的医保报销。
就医时主动告知：在就医时，您需要主动告知医生自己的参保人身份和享受的门诊慢特病病种待遇，以便医生按照就医地管理要求进行专病专治和合理用药。
综上所述，原位癌患者是否可以申请“保外”或享受跨省直接结算服务，取决于参保地政策和就医地服务。建议您先了解清楚自己参保地的具体政策，再根据实际情况进行操作。