针对“国人随地吐痰很严重，该谁管”的问题，结论前置如下：
- 从行政管理角度，主要由城市管理部门或卫生健康部门负责监管。
- 从法律责任角度，随地吐痰者可能面临行政处罚，具体由执法部门执行。
详细分析：
一、行政管理角度
随地吐痰作为一种不文明行为，不仅影响城市环境卫生，还可能传播疾病，因此，它通常受到城市管理部门或卫生健康部门的监管。
- 城市管理部门：在许多城市，城市管理部门（如城管局）负责城市环境的整体管理，包括公共场所的卫生、秩序等。他们有权对随地吐痰等不文明行为进行劝阻、教育，甚至在必要时进行处罚。
- 卫生健康部门：卫生健康部门关注公共卫生和疾病预防，随地吐痰可能传播病菌，因此他们也会关注并参与相关管理。在某些情况下，卫生健康部门可能会与城市管理部门合作，共同打击随地吐痰等不文明行为。
二、法律责任角度
随地吐痰不仅是不文明行为，还可能违反相关法律法规，因此，随地吐痰者可能面临行政处罚。
- 行政处罚：根据《城市市容和环境卫生管理条例》等相关法律法规，随地吐痰者可能面临警告、罚款等行政处罚。具体的处罚措施和金额可能因地区而异，但通常都会对随地吐痰者形成一定的威慑力。
- 执法部门：行政处罚通常由执法部门执行，如城市管理执法部门、卫生健康执法部门等。他们有权对随地吐痰者进行查处，并依法给予相应的处罚。
三、社会共治角度
除了行政管理和法律责任外，社会共治也是解决随地吐痰问题的重要途径。
- 公众监督：公众可以通过举报、投诉等方式参与对随地吐痰行为的监督。许多城市都设立了举报热线或在线举报平台，方便公众参与城市管理。
- 宣传教育：通过媒体、社区活动等方式加强宣传教育，提高公众对随地吐痰危害性的认识，增强公众的文明意识和法律意识。
建议与提醒：
- 如果您发现身边有人随地吐痰，可以首先进行劝阻和教育。
- 如果劝阻无效或对方态度恶劣，您可以向城市管理部门或卫生健康部门举报。
- 同时，我们也应该从自身做起，遵守公共秩序和卫生规定，共同维护城市环境。
如有其他法律问题或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。