结论前置：

1. 强制险（交强险）中的18000元医疗费用赔偿限额，原则上应优先用于赔偿受害人的医疗费用，包括已发生的医疗费用和后续必要的治疗费用，而非直接预留用于伤残鉴定后的赔偿。
2. 伤残鉴定费用通常不属于交强险医疗费用赔偿限额的直接赔偿范围，但可能根据具体情况在交强险的死亡伤残赔偿限额内得到部分或全部赔偿。

详细分析：

一、交强险医疗费用赔偿限额的用途

交强险，即机动车交通事故责任强制保险，其医疗费用赔偿限额主要用于赔偿受害人因交通事故造成的医疗费用，包括但不限于诊疗费、医药费、住院费、住院伙食补助费，以及必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费等。这一限额（目前为18000元）的设置，旨在确保受害人能够及时获得必要的医疗救治，减轻其经济负担。

二、伤残鉴定费用的性质与赔偿

伤残鉴定费用是受害人为了确定其因交通事故造成的伤残程度而支付的费用，通常包括鉴定费、检查费等。这笔费用并不直接属于医疗费用，而是与受害人的伤残程度直接相关。在交强险的赔偿范围内，伤残鉴定费用一般不被纳入医疗费用赔偿限额，而是可能根据具体情况，在交强险的死亡伤残赔偿限额内得到部分或全部赔偿。死亡伤残赔偿限额用于赔偿受害人因交通事故造成的残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，以及被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金等。

三、赔偿顺序与实际操作

在实际操作中，交强险的赔偿通常遵循“先医疗后伤残”的原则，即先使用医疗费用赔偿限额赔偿受害人的医疗费用，待医疗费用赔偿完毕后，再根据受害人的伤残情况，在死亡伤残赔偿限额内进行赔偿。因此，18000元的医疗费用赔偿限额并不能直接预留用于伤残鉴定后的赔偿。如果受害人的医疗费用未超过18000元，且后续需要进行伤残鉴定，那么伤残鉴定费用可能需要在死亡伤残赔偿限额内进行赔偿，或者由受害人自行承担（如果死亡伤残赔偿限额已用尽或不足以覆盖）。

四、特殊情况与建议

在某些特殊情况下，如受害人的医疗费用远低于18000元，且预计伤残鉴定费用较高，受害人或其家属可以与保险公司协商，看是否可以部分预留医疗费用赔偿限额用于后续的伤残鉴定费用。但这种协商并非法定权利，保险公司有权根据自身规定和合同条款进行决定。

建议：受害人在处理交通事故赔偿时，应及时与保险公司沟通，了解赔偿流程和限额使用情况，确保自身权益得到最大保障。如有需要，可以寻求专业律师的帮助，以更准确地理解和运用相关法律法规。

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