电动车撞人后，对方医药费的赔偿并非完全按实际支出赔偿，而是需根据事故责任划分、保险情况以及相关法律规定来综合确定。以下是对这一问题的详细分析：
一、事故责任划分对赔偿的影响
骑车人负全部责任：
- 若骑车人负全部责任，则需赔偿伤者因本次事故导致的全部合理医药费用，这包括治疗、检查、药品等与受伤直接相关的费用。但需注意，即使骑车人负全责，对于伤者主张的医药费也需进行合理性和关联性的审查，与本次事故无关的疾病治疗费用或过度医疗产生的不合理费用，骑车人无需赔偿。
骑车人负主要责任、同等责任或次要责任：
- 若骑车人负主要责任，通常需承担大部分医药费，具体比例可能由交通管理部门根据事故具体情况确定，如70%-90%。
- 若骑车人负同等责任，则一般承担50%左右的医药费。
- 若骑车人负次要责任，则承担30%以下的医药费。
骑车人无责任：
- 若电动车被认定为机动车属性且购买了交强险，可在交强险无责赔付范围内（一般为1800元）承担赔偿责任。
- 若电动车未被认定为机动车或未购买交强险，则可能基于公平原则给予适当补偿。
二、保险情况的考虑
- 交强险：如果骑车人购买了交强险，保险公司会在责任限额内支付医疗费用等相关费用。这有助于减轻骑车人的经济负担。
- 商业保险：如果骑车人还购买了商业保险，如第三者责任险，那么保险公司可能会根据保险合同条款承担更多的赔偿责任。但具体赔偿范围和金额需依据保险合同来确定。
三、相关法律规定
- 根据《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条，侵害他人造成人身损害的，应赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。这意味着，如果骑车人对事故有责任，那么需要承担受害人的医疗费用等合理支出。
四、实际操作建议
- 及时报警定责：在发生事故后，应及时报警并等待交通管理部门到场定责。这有助于明确事故责任划分，为后续赔偿事宜提供依据。
- 保留相关证据：应保留好事故现场照片、医院诊断证明、费用票据等相关证据。这些证据在后续协商或走法律程序时将起到关键作用。
- 积极协商或应诉：如果双方能够就赔偿事宜达成一致，那么可以签订赔偿协议并履行。如果协商不成，受害人可能会选择起诉。此时，骑车人应积极应诉，并按照法院判决进行赔偿。
总结来看，电动车撞人后对方医药费的赔偿问题是一个复杂而细致的过程。它涉及事故责任划分、保险情况以及相关法律规定等多个方面。因此，在实际操作中，建议双方保持沟通并寻求专业法律意见，以确保赔偿事宜得到妥善处理。如果您在此方面有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。