临时医嘱下达时间和执行时间相差一个小时，在抢救阶段是否违法，不能一概而论，需要结合具体情况来判断。以下从不同角度进行分析：

1. 抢救阶段的特殊性

在抢救阶段，时间就是生命，医疗行为的及时性至关重要。然而，医嘱的下达与执行之间存在一定的时间差，并不必然意味着违法。关键在于这一时间差是否影响了患者的抢救效果，以及医疗机构是否尽到了合理的注意义务。

• 若时间差未影响抢救效果：如果医嘱下达与执行之间的时间差并未对患者的抢救造成实质性影响，且医疗机构能够证明其已尽到了合理的注意义务，那么这一时间差通常不被视为违法。
• 若时间差影响了抢救效果：如果医嘱下达与执行之间的时间差导致了患者抢救的延误，且这种延误与患者的损害后果之间存在因果关系，那么医疗机构可能需要承担相应的法律责任。

2. 医疗机构的注意义务

医疗机构在抢救阶段负有高度的注意义务，包括及时下达医嘱、确保医嘱的准确执行等。如果医疗机构未能尽到这些义务，导致患者损害，那么医疗机构可能需要承担医疗过错责任。

• 医嘱下达的及时性：医疗机构应确保在抢救阶段及时下达医嘱，以便医护人员能够迅速执行。
• 医嘱执行的准确性：医护人员应严格按照医嘱执行，确保医疗行为的准确性和有效性。

3. 法律责任的判定

在判定医疗机构是否违法时，需要综合考虑多个因素，包括医嘱下达与执行的时间差、患者的损害后果、医疗机构的注意义务等。

• 因果关系：需要证明医嘱下达与执行的时间差与患者的损害后果之间存在因果关系。
• 过错程度：需要评估医疗机构在抢救过程中的过错程度，包括是否尽到了合理的注意义务、是否存在管理上的疏忽等。

4. 建议与措施

• 加强医疗管理：医疗机构应加强医疗管理，确保医嘱的下达与执行及时、准确。
• 完善抢救流程：医疗机构应完善抢救流程，明确各个环节的职责和时间要求，以提高抢救效率。
• 及时沟通与记录：医护人员之间应及时沟通医嘱的执行情况，并做好相关记录，以便在发生纠纷时提供证据。

若您遇到类似情况，并认为医疗机构存在过错，建议您及时收集相关证据，如医嘱记录、抢救记录等，并向我咨询以获取专业的法律意见。我将根据您的具体情况，为您提供详细的法律分析和建议。