医院做的工伤鉴定和伤残鉴定并不一样，它们在多个方面存在显著差异。以下是对这两者的详细比较：

1. 定义与目的

• 工伤鉴定：是针对职工因工作遭受事故伤害或患职业病后，对其劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度进行的等级鉴定。其主要目的是确定工伤的等级，为工伤赔偿等提供依据。
• 伤残鉴定：范围更广，包括交通事故伤残、工伤伤残、意外伤害伤残等多种情况。它依据人体组织器官结构破坏、功能障碍及其对医疗、护理的依赖程度，适当考虑由于残疾引起的社会交往和心理因素影响，综合判定致残程度等级。

2. 鉴定机构与标准

• 工伤鉴定：通常由劳动能力鉴定委员会进行，依据《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》标准。
• 伤残鉴定：可能由多个机构进行，包括司法鉴定机构等，依据《人体损伤致残程度分级》等标准。

3. 申请主体与流程

• 工伤鉴定：申请主体通常是职工本人或其用人单位，且需要先进行工伤认定。流程上，一般需要提交工伤认定决定书、医疗诊断证明等材料。
• 伤残鉴定：申请主体更为广泛，包括交通事故受害人、意外伤害受害人等。流程上，可能需要根据具体事故类型提交相应的证据材料，如交通事故责任认定书等。

4. 赔偿标准与依据

• 工伤鉴定：赔偿标准主要依据《工伤保险条例》，根据工伤等级结合本人工资等确定赔偿项目和数额。
• 伤残鉴定：赔偿标准则依具体事故责任划分及相关人身损害赔偿标准计算，如交通事故可能依据《道路交通安全法》及相关司法解释。

5. 实际应用中的选择

• 如果您是因工作受伤，应先进行工伤认定，再依规定做工伤鉴定，以享受工伤保险待遇。
• 如果您是因其他人身损害（如交通事故、意外伤害等）需要确定伤残情况，则应进行伤残鉴定，以确定赔偿责任和范围。

举例说明：假设一位工人在工厂工作时受伤，导致腿部骨折。在这种情况下，他应首先进行工伤认定，确认其受伤属于工伤范畴。随后，他需要进行工伤鉴定，以确定其劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度，从而享受相应的工伤保险待遇。而如果这位工人在下班途中遭遇交通事故受伤，他则需要先报警并获取交通事故责任认定书，随后进行伤残鉴定，以确定交通事故对其造成的伤残程度，并据此向责任方索赔。

综上所述，工伤鉴定和伤残鉴定在定义、目的、鉴定机构与标准、申请主体与流程以及赔偿标准与依据等方面都存在显著差异。因此，在实际应用中，您需要根据具体情况选择合适的鉴定类型。如果您有任何法律问题或需要进一步的法律咨询，请直接向我提问。