医院不提供纸质发票的行为是否合法，需分情况讨论：

1. 若医院仅提供电子发票且拒绝提供纸质发票，但电子发票合法有效
   根据《中华人民共和国发票管理办法》及国家税务总局相关规定，电子发票与纸质发票具有同等法律效力。若医院已通过合法渠道（如电子邮件、短信链接等）向患者提供电子发票，且患者可自行下载、打印或保存，则医院不提供纸质发票的行为合法。但需注意：医院应明确告知患者电子发票的获取方式，并确保患者能够顺利获取。

2. 若医院完全拒绝提供任何形式的发票（包括电子发票）
   此行为违法。根据《中华人民共和国发票管理办法》第十九条，销售商品、提供服务以及从事其他经营活动的单位和个人，对外发生经营业务收取款项，收款方应当向付款方开具发票。医院作为医疗服务提供者，收取患者费用后必须开具发票（纸质或电子），否则可能面临税务机关的处罚，患者也有权向税务部门举报。

3. 若患者明确要求纸质发票，但医院以“环保”“节约成本”等理由拒绝
   此行为不合法。虽然电子发票已普及，但患者仍有权选择获取纸质发票。根据《消费者权益保护法》第十六条，经营者向消费者提供商品或者服务，应当依照本法和其他有关法律、法规的规定履行义务，不得设定不公平、不合理的交易条件。医院应尊重患者的选择权，提供纸质发票或协助打印电子发票。

建议：

• 若医院仅提供电子发票，可要求医院提供下载链接或打印服务；
  
• 若医院拒绝开具发票，可向当地税务部门举报（电话：12366）；
  
• 保留缴费凭证（如收据、转账记录等），作为维权证据。
  

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