核心结论：大货车司机因工伤上钢钉的赔偿，需根据工伤认定结果，结合伤残等级鉴定，依法享受工伤保险待遇，包括医疗费、停工留薪期工资、伤残补助金等。具体赔偿项目和标准需依据《工伤保险条例》及地方实施细则确定。

分情况说明：

1. 工伤认定是前提
   首先需确认事故是否属于工伤。根据《工伤保险条例》第十四条，职工在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的，应认定为工伤。大货车司机在驾驶过程中因交通事故或操作受伤，通常符合工伤认定条件。若用人单位未在30日内申请工伤认定，劳动者或其近亲属可在1年内直接向社保部门申请。

2. 医疗费用与停工留薪期工资

   • 医疗费：工伤治疗所需费用（包括钢钉手术费、药品费、住院费等）符合工伤保险诊疗项目目录的，由工伤保险基金支付；未参保的，由用人单位承担。
     
   • 停工留薪期工资：治疗期间原工资福利待遇不变，由用人单位按月支付，期限一般不超过12个月（伤情严重可延长，但需经劳动能力鉴定委员会确认）。

3. 伤残等级鉴定与赔偿
   治疗终结后，需向劳动能力鉴定委员会申请伤残等级鉴定。若上钢钉导致肢体功能受限（如骨折愈合后影响活动），可能被评定为十级至九级伤残。根据《工伤保险条例》：

   • 十级伤残：一次性伤残补助金为7个月本人工资；离职时，工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，用人单位支付一次性伤残就业补助金（具体标准由地方政府规定）。
     
   • 九级伤残：一次性伤残补助金为9个月本人工资，离职补偿标准更高。
     注：本人工资指工伤前12个月平均月缴费工资，低于当地职工平均工资60%的，按60%计算；高于300%的，按300%计算。

4. 未参保或用人单位拒赔的救济途径
   若用人单位未缴纳工伤保险，所有赔偿由用人单位承担。劳动者可先与单位协商，协商不成可向劳动仲裁委员会申请仲裁，对仲裁结果不服的，可向法院起诉。

行动建议：

1. 立即要求用人单位申请工伤认定，或自行向社保部门提交申请；
   
2. 保留所有医疗票据、病历、劳动合同等证据；
   
3. 待伤情稳定后，及时申请劳动能力鉴定；
   
4. 若遇纠纷，可携带材料直接向我咨询具体赔偿计算及维权策略。