在医疗纠纷中，若因医疗事故导致受害人伤残并丧失劳动能力，进而需要承担抚养义务时，抚养费的计算是一个复杂但关键的问题。以下我将根据《中华人民共和国民法典》及相关司法解释，为您详细阐述抚养费的计算方法。
一、确定被抚养人身份和年龄
首先，需要明确被抚养人的身份和年龄。被抚养人通常包括两类：一是未成年子女，二是无劳动能力且无其他生活来源的成年近亲属。
- 未成年子女：抚养费计算至其18周岁。例如，若孩子现在10岁，则抚养费需计算8年。
- 无劳动能力且无其他生活来源的成年近亲属：
- 一般情况下，抚养费计算20年。
- 若年龄在60周岁以上，每增加1岁，抚养费计算年限减少1年。
- 若年龄在75周岁以上，抚养费按5年计算。
二、计算标准
抚养费的计算标准通常参照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出或农村居民人均年生活消费支出。这一标准会因地区和年份的不同而有所变化，因此在实际计算时，需要查阅最新的统计数据。
三、赔偿义务人的责任范围
有其他抚养人的情况：
- 若被抚养人还有其他抚养人（如配偶、父母等），则赔偿义务人只需赔偿受害人依法应当负担的部分。例如，父母双方共同抚养孩子，若一方因医疗事故丧失劳动能力，则赔偿义务人通常只需赔偿该方应负担的抚养费部分，即总额的一半（具体比例可能因案件情况而异）。
多个被抚养人的情况：
- 若存在多个被抚养人，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或农村居民人均年生活消费支出额。这意味着，即使有多个被抚养人，赔偿义务人每年支付的抚养费总额也有上限。
四、具体案例分析
以您提供的案例为例：
- 小朱的情况：小朱因医疗事故伤残并丧失劳动能力，其有两个未成年子女（小胡10岁、小丽12岁）和一个无劳动能力且无其他生活来源的母亲（小静65岁）。
- 抚养费计算：
- 小胡和小丽的抚养费分别计算至18周岁，即小胡8年、小丽6年。
- 小静的抚养费计算15年（因65岁，每增1岁减1年，75岁以上按5年算，此处为简化计算，直接按65岁起算15年）。
- 赔偿义务人的责任：
- 由于小朱的配偶小许也有收入，因此医院只需赔偿小朱依法应当负担的部分。
- 若被抚养人有数人，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或农村居民人均年生活消费支出额。
五、特殊情况的处理
- 抚养人经济状况变化：若抚养人的经济状况发生重大变化（如失业、收入大幅提升等），抚养费数额可能需要调整。这通常需要通过法律程序进行重新确定。
- 孩子突发重大疾病：若孩子出现突发重大疾病等特殊情况，导致抚养成本剧增，抚养费也可能需要重新确定。这同样需要通过法律程序进行裁决。
综上所述，医疗纠纷中抚养费的计算是一个复杂而细致的过程，需要综合考虑被抚养人的身份和年龄、计算标准、赔偿义务人的责任范围以及特殊情况的处理等多个因素。在实际操作中，建议咨询专业律师或法律机构以获取更准确和详细的指导。