在女方有精神病、男方酗酒，且小孩愿意跟随父亲生活的情况下，孩子的抚养权判决会综合考虑多方因素，以最有利于孩子成长为原则。具体分析如下：

一. 女方精神病的严重程度

• 如果女方的精神病病情较轻，能够履行一定的抚养义务，且对孩子成长影响不大的话，法院可能会考虑将孩子判给女方，但这不是绝对的，因为还需要考虑其他因素。
• 如果女方的精神病病情严重，无法履行抚养义务，那么这将成为不利于其获得抚养权的重要因素。

二. 男方的酗酒问题

• 男方的酗酒行为如果严重影响到其照顾孩子的能力和孩子的成长环境，那么这将对其获得抚养权产生不利影响。
• 法院会评估男方是否能够戒酒或者控制饮酒，以及这是否足以保障孩子有一个健康的成长环境。

三. 孩子的意愿

• 既然孩子表示愿意跟随父亲生活，这是一个重要的考量因素。法院在判决时会重视孩子的意愿，尤其是当孩子具有一定的认知能力时。

四. 综合评估

• 法院会综合评估女方的精神病状况、男方的酗酒问题以及孩子的意愿，同时还会考虑双方的抚养能力、经济条件、家庭环境等因素。
• 最终以最有利于孩子成长为原则，作出抚养权的判决。

我的观点：在这个案例中，孩子的意愿是一个重要的考量因素，但并非决定性因素。法院会全面评估女方的病情、男方的酗酒问题以及双方的抚养能力和条件，以确保孩子能够在最有利的环境中成长。因此，无法简单地预测判决结果，但可以说，法院的判决将会是基于对孩子成长最有利的原则来作出的。

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