脑梗死个人史的老人独自出门横穿马路被撞，其责任认定需结合具体情况分析，不能一概而论老人一定有责任或无责任。以下从不同角度进行详细分析：
一、老人横穿马路的行为性质
违反交通规则：
- 如果老人横穿马路时未走人行横道或过街设施，且未观察交通情况，直接横穿马路，这种行为违反了《道路交通安全法》中关于行人过马路的规定。在此情况下，老人可能因自身过错承担一定责任。
特殊身体状况的影响：
- 老人有脑梗死个人史，这可能影响其判断力和行动能力。如果老人因脑梗死导致行动不便或反应迟钝，在横穿马路时未能及时避让车辆，这可能成为减轻其责任的因素。但需注意，老人仍需尽到合理的注意义务，不能因身体状况而完全免除责任。
二、车辆驾驶人的责任
注意义务：
- 车辆驾驶人在行驶过程中有义务观察路况，注意行人动态。如果驾驶人未尽到合理的注意义务，导致与横穿马路的老人发生碰撞，驾驶人可能因过错承担责任。
避让义务：
- 在发现行人横穿马路时，驾驶人应采取必要的避让措施，如减速、刹车或绕行。如果驾驶人未采取避让措施，导致碰撞发生，驾驶人可能承担主要或全部责任。
三、责任认定的综合考虑
过错程度：
- 责任认定需综合考虑老人和驾驶人的过错程度。如果老人横穿马路时存在明显过错（如未走人行横道、未观察交通情况），而驾驶人已尽到合理的注意义务并采取了避让措施，老人可能承担主要责任。反之，如果驾驶人未尽到注意义务或未采取避让措施，驾驶人可能承担主要责任。
因果关系：
- 责任认定还需考虑过错与损害结果之间的因果关系。如果老人的过错行为是导致碰撞发生的直接原因，老人应承担相应责任。如果驾驶人的过错行为是导致碰撞发生的直接原因，驾驶人应承担相应责任。
四、法律建议
及时报警：
- 发生碰撞后，应立即报警并等待交警到场处理。交警会进行现场勘查、询问当事人并调取相关证据，以作出责任认定。
保留证据：
- 当事人应保留好相关证据，如现场照片、视频、证人证言等。这些证据有助于还原事故经过，为责任认定提供依据。
咨询专业律师：
- 如果对责任认定有异议或需要进一步了解法律权益，建议咨询专业律师。律师可以根据具体情况提供法律意见和帮助。
最后需要强调的是，每个交通事故案件都有其独特性，责任认定需结合具体情况进行综合分析。因此，在处理此类案件时，建议保持冷静、保留证据并及时咨询专业律师。如果有任何法律问题，可以直接向我咨询，我会尽我所能为你提供帮助。