核心结论：车祸导致四颗牙缺失、上嘴唇缝5针的赔偿，需结合事故责任划分、保险类型及具体损失项目，通过保险理赔或诉讼途径主张医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金（如构成伤残）等费用。以下是具体分析：

一、赔偿项目及依据

1. 医疗费
   包括牙齿修复（种植牙/烤瓷牙）、嘴唇缝合、后续治疗（如整容）等实际支出，需保留发票、病历等证据。
   法律依据：《民法典》第1179条，侵害他人造成人身损害的，应赔偿医疗费等合理费用。

2. 误工费
   根据受害者因治疗、休养导致的收入减少计算，需提供工资证明、纳税记录等。
   计算方式：误工时间×日收入（或行业平均收入）。

3. 护理费
   若需专人护理，按护理人员的收入或当地护工标准计算。
   例外：若医疗机构出具需护理的证明，即使家属护理也可主张。

4. 残疾赔偿金（如构成伤残）
   牙齿缺失可能构成十级伤残（需司法鉴定），赔偿金=当地上年度人均可支配收入×20年×10%（十级伤残系数）。
   注意：种植牙是否纳入伤残评定需以鉴定机构意见为准。

5. 精神损害抚慰金
   若事故导致严重精神痛苦（如面部毁容），可主张5000-50000元不等，需结合侵权情节、当地标准。

二、保险赔偿流程

1. 交强险优先赔付
   肇事车辆投保的交强险，在18万元死亡伤残限额、1.8万元医疗费限额内先行赔偿，不足部分由商业险补充。
   关键点：交强险不区分责任比例，只要对方有责任即可赔付。

2. 商业险补充
   若购买第三者责任险，保险公司按事故责任比例（如全责100%、主责70%）赔偿剩余损失。
   例外：商业险可能对非医保用药、整容费等免责，需仔细阅读保单条款。

3. 无保险或保额不足
   由肇事方个人承担超出保险部分的赔偿，可通过诉讼强制执行其财产。

三、操作建议

1. 立即报警并固定证据
   要求交警出具《事故责任认定书》，明确责任比例；拍摄现场照片、保存医疗记录。

2. 及时申请伤残鉴定
   在治疗终结后（通常3-6个月）向司法鉴定机构申请，确定是否构成伤残及等级。

3. 协商或诉讼

   • 优先与保险公司、肇事方协商赔偿；
     
   • 若协商不成，可向法院起诉，同时申请财产保全防止对方转移资产。

温馨提示：牙齿修复费用较高（种植牙单颗约1万-3万元），建议在治疗前与保险公司确认赔偿标准，避免后续纠纷。如有具体证据或细节需要进一步分析，可直接向我咨询。