做了髌骨内固定后，并非一定要取出内固定才可以做劳动能力鉴定。具体来说，劳动能力鉴定的时机主要取决于伤情是否稳定以及内固定是否影响鉴定结果，以下从不同角度为您详细分析：

一、一般原则

通常情况下，职工发生工伤并接受内固定治疗后，应在伤情相对稳定后申请劳动能力鉴定。这里的“伤情相对稳定”是指骨折部位的愈合情况良好，疼痛和肿胀已经消退，肢体功能也基本恢复稳定。如果内固定不影响劳动能力鉴定，或者医生认为内固定可以不取出（例如，年龄较大、身体状况不适合再次手术、内固定材料与身体相容性好等），那么在伤情稳定后，就可以向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请。

二、具体情形

1. 内固定不影响鉴定：

   • 如果内固定物对劳动能力的影响已经基本固定，即使内固定物仍在体内，也可以进行劳动能力鉴定。这种情况下，无需等待取出内固定物。

2. 内固定需取出：

   • 如果医生认为取出内固定物后更方便判断肢体功能的恢复情况，或者内固定物对劳动能力的影响尚未稳定，那么需要等待取出内固定物，并且病情进一步稳定后，再进行劳动能力鉴定。

三、鉴定流程与所需材料

无论是否取出内固定物，进行劳动能力鉴定都需要遵循一定的流程，并准备相应的材料：

1. 提出申请：由用人单位、工伤职工或其近亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请，并提交工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。
2. 受理审核：劳动能力鉴定委员会对提交的材料进行审核，确保材料的完整性和真实性。
3. 组织鉴定：从医疗卫生专家库中随机抽取专家组成专家组，对工伤职工的劳动能力进行鉴定。
4. 作出结论：劳动能力鉴定委员会根据专家组的鉴定意见，在收到申请之日起60日内（必要时可延长30日）作出劳动能力鉴定结论，并及时送达申请鉴定的单位和个人。

四、建议与注意事项

• 咨询专业医生：在进行劳动能力鉴定前，建议咨询专业医生，了解内固定物是否需要取出以及取出时机，以便更准确地把握鉴定时机。
• 准备相关材料：确保已准备好所有相关材料，如工伤认定决定、病历、医疗费用发票等，以免因材料不全而延误鉴定。
• 了解鉴定流程：熟悉劳动能力鉴定的流程，包括申请、受理、鉴定和结论等环节，以便更好地配合鉴定工作。
• 关注后续治疗：如果后续需要取出内固定物或进行其他治疗，应保留好相关医疗记录和费用发票，以便在需要时进行主张。

示例说明：假设您在工作中受伤导致髌骨骨折，并接受了内固定治疗。经过一段时间的治疗和康复，您认为自己的伤情已经相对稳定，想要申请劳动能力鉴定。此时，您可以先咨询专业医生，了解内固定物是否需要取出。如果医生认为无需取出或取出时机尚未成熟，且您的伤情已经稳定，那么您就可以向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请，并提交相关材料进行鉴定。

如果您在劳动能力鉴定过程中遇到任何问题或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。