医疗和解书签了之后，一般情况下是不能反悔的，但在特定法定情形下可以反悔。以下是对这一问题的详细分析：
一、和解协议的法律效力及一般原则
医疗和解书，本质上是一种合同，一旦双方达成和解协议并签字确认，该协议即具有法律效力，对双方都具有约束力。这意味着双方都应当按照协议的约定来履行各自的义务，且一般情况下不能随意反悔。这是基于和解协议的自愿性和合法性，也是维护法律秩序和交易稳定的重要体现。
二、存在法定情形时可以反悔的例外
尽管和解协议一般具有法律约束力，但在某些特定情况下，当事人仍然有权请求变更或撤销协议。这些法定情形主要包括：
重大误解：
- 如果当事人在签订协议时对关键事实存在错误认识，导致行为的后果与自己的意思相悖，并造成较大损失，那么受损害方有权请求法院或仲裁机构撤销该协议。例如，对医疗损害程度、赔偿金额等关键内容存在误解。
欺诈：
- 一方以欺诈手段使对方在违背真实意思的情况下签订的协议是可撤销的。例如，医院故意隐瞒医疗事故的真实情况或提供虚假信息诱使患者签订和解协议，患者发现后可以请求撤销。
胁迫：
- 如果一方通过威胁、恐吓等手段迫使对方签订和解协议，受胁迫方同样可以请求撤销该协议。例如，医院以不提供后续治疗为威胁，迫使患者签订不公平的和解协议。
显失公平：
- 在一方利用对方处于危困状态或缺乏判断能力等情形下签订的明显不公平的协议，受损害方也有权请求法院撤销。例如，患者因急需资金治疗而处于危困状态，医院利用这一状态签订了明显不利的和解协议。
三、反悔的程序与后果
- 程序：如果当事人认为存在上述法定情形，想要反悔和解协议，必须通过向人民法院提起诉讼或依据约定向仲裁机构申请仲裁的方式，由法院或仲裁机构判定是否符合可撤销或无效的条件。
- 后果：如果法院或仲裁机构认定协议存在上述特殊情形而予以撤销或确认无效，则当事人不再受该协议的约束；反之，如果未获支持，则当事人仍需履行原协议。
四、建议与总结
为了避免不必要的麻烦和纠纷，在签订医疗和解书前，双方务必充分了解协议内容，确保自身权益得到保障。同时，在签订过程中应保持谨慎和理性，避免受到欺诈、胁迫等因素的影响。如果对协议内容存在疑问或不确定，可以寻求专业法律人士的帮助。
如果您在医疗和解后遇到了相关问题或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。我会根据您的具体情况，为您提供专业的法律建议和帮助。