核心结论：强直性脊柱炎患者被人打致骨折，赔偿问题需结合侵权责任、伤残等级、因果关系等多方面因素综合判定，具体赔偿项目和金额需通过法律程序确定。以下是详细分析：

1. 侵权责任认定：打人者是否构成故意伤害？

• 法律基础：根据《民法典》第1165条，行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的，应当承担侵权责任。若打人者存在故意或过失（如争吵中动手），需对骨折后果负责。
• 关键点：需证明打人行为与骨折存在直接因果关系。例如，若对方用棍棒击打腰部导致腰椎骨折，因果关系明确；但若患者本身强直性脊柱炎导致骨骼脆弱，需鉴定打人行为是否为骨折的“主要原因”（如击打力度是否超出正常范围）。

2. 赔偿项目：哪些费用可以主张？

根据《民法典》及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》，赔偿项目包括：

• 医疗费：骨折治疗费用（含手术、药物、康复等）；
• 误工费：因伤无法工作导致的收入损失；
• 护理费：住院或康复期间需专人护理的费用；
• 营养费：根据医嘱补充营养的费用；
• 残疾赔偿金：若骨折构成伤残（需司法鉴定），按伤残等级计算（如十级伤残为当地人均可支配收入×20年×10%）；
• 精神损害抚慰金：若造成严重精神痛苦（如长期疼痛、残疾），可主张（金额因地而异，通常几千至几万元）。

3. 特殊考量：强直性脊柱炎是否影响赔偿？

• 因果关系鉴定：若患者本身强直性脊柱炎导致骨骼脆弱，需通过司法鉴定明确打人行为对骨折的“参与度”。例如，鉴定结论可能认定打人行为占70%责任，自身疾病占30%，则赔偿按比例分担。
• 举证责任：患者需提供病历、鉴定报告等证据，证明打人行为是骨折的“主要或全部原因”；打人者若主张患者自身疾病是主因，需提供反证。

4. 操作建议：如何维权？

• 第一步：报警并验伤：立即报警，由公安机关委托鉴定机构对伤情进行司法鉴定（如轻伤二级或以上，打人者可能涉嫌刑事犯罪）；
• 第二步：收集证据：保留医疗记录、费用单据、现场照片/视频、证人证言等；
• 第三步：协商或诉讼：
  • 协商：与打人者或其保险公司（如有）协商赔偿；
  • 诉讼：若协商不成，向法院起诉，主张侵权赔偿（可同时要求刑事附带民事赔偿）。

5. 风险提示：可能面临的争议

• 打人者可能主张“患者自身疾病导致骨折”，试图减轻责任；
• 若鉴定结论显示打人行为与骨折因果关系较弱，赔偿金额可能降低；
• 诉讼周期较长，需做好心理准备。

总结：强直性脊柱炎患者被打致骨折的赔偿问题，需通过法律程序明确侵权责任、因果关系及伤残等级后确定。建议尽快报警、验伤并收集证据，必要时委托律师介入处理。如有进一步疑问，可直接向我咨询具体操作细节。