关于“出院前能否更改有没有第三方责任人”的问题，这主要涉及到医疗记录的修改以及相关法律责任的问题。以下是我的详细解答：

1. 医疗记录的修改原则：

   • 通常情况下，一旦病历形成，医师并无权利对病历内容进行任何更改。这是因为病历是医疗活动的真实记录，具有法律效应，随意更改可能构成违法犯罪。
   • 如果因医生疏忽造成的入院记录错误，可以进行适当更正，但必须尊重事实，严禁虚假篡改。更正时，通常需要遵循医院的相关规定和流程，并可能需要相关部门的批准。

2. 第三方责任人的认定与更改：

   • 第三方责任人的认定通常与医疗记录无直接关联，而是与事故或伤害的实际情况有关。如果患者在住院期间发现或确认了第三方责任人，应及时向医院和相关部门报告。
   • 出院前更改第三方责任人的信息，并不直接涉及医疗记录的修改，而是可能涉及到保险理赔、法律诉讼等后续事宜。在这种情况下，患者应咨询专业律师或相关机构，了解如何正确处理和更改第三方责任人的信息。

3. 法律后果与建议：

   • 随意更改医疗记录或虚假陈述第三方责任人，可能面临法律责任，包括但不限于民事赔偿、行政处罚甚至刑事责任。
   • 如果患者确实需要更改第三方责任人的信息，建议先与医院沟通，了解医院的相关规定和流程。同时，咨询专业律师，了解在法律上如何正确处理和更改这些信息，以避免可能的法律风险。

综上所述，出院前一般不能直接更改医疗记录中的第三方责任人信息。如果需要更改，应遵循医院的相关规定和流程，并咨询专业律师以确保合法合规。如有任何法律问题或需要进一步的法律建议，请直接向我咨询。