针对您提出的“酒驾出现伤亡事故怎么赔偿”的问题，这是一个涉及法律责任和赔偿流程的重要议题。下面，我将为您详细、清晰地解答这一问题。

一、赔偿项目概述

当酒驾导致伤亡事故时，赔偿项目通常涵盖两大方面：人身损害赔偿和财产损失赔偿。

1. 人身损害赔偿：

   • 医疗费：根据实际发生的医疗费用进行赔偿。
   • 误工费：依据受害者的误工时间和收入状况来确定。
   • 护理费：按照护理级别和时长来计算。
   • 残疾赔偿金：若受害者致残，根据伤残等级等因素确定赔偿金额。
   • 死亡赔偿金：若受害者不幸死亡，按当地人均可支配收入等因素计算赔偿金额。
   • 丧葬费：用于保障死者家属能够妥善处理丧葬事宜。
   • 被扶养人生活费：若受害者有被扶养人，需根据扶养人丧失劳动能力程度等因素来计算。
   • 精神损害抚慰金：受害人近亲属遭受精神损害时，可请求赔偿。

2. 财产损失赔偿：

   • 主要涉及车辆维修费用等直接财产损失。

二、赔偿责任划分

1. 交强险赔偿：

   • 即使驾驶人酒驾，交强险仍会在责任限额范围内对受害人进行赔偿。其中，死亡伤残赔偿限额通常为18万元。
   • 保险公司在赔偿后有权向侵权人（酒驾者）追偿。

2. 商业三者险：

   • 酒驾通常属于商业三者险的免责范围，因此保险公司一般不承担赔偿责任。但具体还需根据保险合同的约定来确定。

3. 侵权人赔偿：

   • 超出交强险责任限额的部分，如果商业三者险不承担赔偿责任，将由侵权人（酒驾肇事司机）按照事故责任比例承担赔偿责任。
   • 如果事故是由酒驾司机一方全部责任，则其需承担全部的赔偿费用；如果双方都有责任，则按照责任比例分担。

三、赔偿途径

1. 协商赔偿：

   • 事故发生后，受害人亲属可以与侵权人及其保险公司进行协商，就赔偿项目和金额达成一致意见，并签订赔偿协议履行。

2. 调解赔偿：

   • 可请求公安机关交通管理部门或人民调解委员会等第三方机构进行调解，以促使双方达成赔偿协议。

3. 诉讼赔偿：

   • 如果协商和调解都无法解决赔偿问题，受害人亲属可以向有管辖权的人民法院提起民事诉讼，要求侵权人及其保险公司承担赔偿责任。法院会根据事实和法律作出判决，判决生效后，如侵权人不履行赔偿义务，受害人亲属可以申请强制执行。

四、注意事项与刑事责任

1. 及时报案：

   • 发生交通事故后，应立即报警并向保险公司报案，以便及时进行责任认定和赔偿处理。

2. 配合调查：

   • 肇事者应积极配合相关部门的调查和处理工作，如实陈述事故经过。

3. 刑事责任：

   • 酒驾肇事致死构成交通肇事罪，根据《中华人民共和国刑法》的相关规定，可能面临刑事处罚。
   • 醉酒驾驶机动车还构成危险驾驶罪，若同时构成其他犯罪，将依照处罚较重的规定定罪处罚。

综上所述，酒驾出现伤亡事故时的赔偿问题涉及多个法律层面和赔偿项目。建议受害者家属在遭遇此类事故时，及时咨询专业律师以获取更详细的法律建议和指导，确保自身合法权益得到有效维护。同时，也提醒广大驾驶者切勿酒后驾车，以免给自己和他人带来无法挽回的损失。