在司法鉴定中，对于同侧肋骨骨折的判断，主要遵循以下流程和标准：

首先，影像学检查是判断肋骨骨折的关键依据。这通常包括X线、CT等影像检查。这些影像能够清晰地显示肋骨的形态结构。如果在影像中发现肋骨皮质连续性中断，或者存在明显的骨折线，那么就可以初步判断为肋骨骨折。对于同侧肋骨骨折，这些影像检查能够准确地显示出骨折的位置、数量以及严重程度。

其次，临床症状也是判断肋骨骨折的重要参考。伤者通常会有胸部疼痛，且在深呼吸、咳嗽或身体活动时疼痛加剧。局部可能存在压痛，胸廓挤压试验常呈阳性，即按压胸部时骨折部位会因受力刺激而引发疼痛。这些症状能够辅助影像学检查，更准确地判断肋骨骨折的情况。

然而，对于一些隐匿性骨折，普通影像学检查可能在初期未发现明显异常。此时，需要在伤后一段时间进行复查，观察骨折断端的吸收、骨痂形成等情况，以明确诊断。

此外，在司法鉴定过程中，还需要与其他类似病症进行鉴别，如胸壁软组织损伤等，以避免误诊。专业的司法鉴定机构会综合考虑影像学资料、临床症状以及其他相关因素，依据专业知识和经验，准确认定肋骨骨折。

最后，对于同侧肋骨骨折的判断，还需要考虑骨折的部位、程度以及是否伴有其他胸部损伤等因素。例如，若骨折部位靠近胸骨或伴有血气胸等情况，其损伤程度可能会更严重，对患者的身体功能影响也更大。这些因素都会影响司法鉴定的结果和后续的法律责任认定。

综上所述，司法鉴定中对于同侧肋骨骨折的判断是一个综合、细致的过程，需要依据影像学资料、临床症状以及其他相关因素进行全面考虑和分析。