核心结论：在您媳妇儿被车撞且对方全责的情况下，如果保险公司赔偿的金额不足以覆盖实际损失，肇事者通常需要承担超出保险赔偿范围的部分。

详细分析：

1. 保险赔偿的局限性：

   • 保险公司根据保险合同约定的赔偿范围和限额进行赔偿。如果实际损失超出了保险合同的赔偿范围或限额，保险公司将不再承担额外的赔偿责任。

2. 肇事者的赔偿责任：

   • 根据《中华人民共和国道路交通安全法》及相关法律法规，肇事者在交通事故中负有全部责任时，应当承担因事故造成的全部损失，包括但不限于医疗费用、误工费、护理费、残疾赔偿金等。
   • 如果保险公司的赔偿不足以覆盖这些损失，肇事者有义务承担超出保险赔偿范围的部分。

3. 如何主张额外赔偿：

   • 您可以通过与肇事者协商，要求其承担超出保险赔偿范围的部分。如果协商不成，您可以考虑通过法律途径解决，如向法院提起诉讼，要求肇事者赔偿实际损失。
   • 在诉讼过程中，您需要提供充分的证据证明实际损失的存在和金额，以及肇事者应当承担的责任。

4. 注意事项：

   • 在处理此类事故时，建议保留好所有与事故相关的证据，如医疗记录、费用清单、事故认定书等。
   • 如果您对法律程序不熟悉，或者担心无法有效维护自己的权益，可以向我咨询，我将根据您的具体情况提供专业的法律建议和帮助。

综上所述，如果保险公司的赔偿不足以覆盖您媳妇儿的实际损失，肇事者通常需要承担超出保险赔偿范围的部分。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。