针对您提出的“违反医疗质量管理办法二十三条怎么处罚”的问题，以下是我为您提供的详细解答：
首先，需要明确的是，《医疗质量管理办法》中并未直接针对第二十三条列出具体的处罚条款，但该办法整体上对医疗质量管理提出了明确要求，并规定了相应的处罚机制。当医疗机构或医务人员违反相关规定时，将依据相关法律法规进行处罚。
对于医疗机构违反医疗质量管理规定的行为，县级以上地方卫生计生行政部门（现通常为卫生健康行政部门）将负责监督检查，并根据具体情况采取以下处罚措施：
责令限期改正：对于初次发现或情节较轻的违规行为，卫生健康行政部门通常会先责令医疗机构限期改正，给予其自我纠正的机会。
警告与罚款：若医疗机构逾期未改正或违规行为较为严重，卫生健康行政部门将给予警告，并可能处以三万元以下的罚款。这一处罚旨在警示医疗机构，促使其严格遵守医疗质量管理规定。
对相关人员的处分：对于公立医疗机构中负有责任的主管人员和其他直接责任人员，卫生健康行政部门将依法给予处分，以强化责任追究机制。
此外，若医疗机构或医务人员的违规行为构成犯罪，如因违反规定导致患者严重损害等，将依法追究刑事责任。
在处罚过程中，卫生健康行政部门将遵循严格的行政处罚程序，包括立案、调查、审查、告知、决定、送达和执行等环节，确保处罚的公正性和合法性。
综上所述，虽然《医疗质量管理办法》中并未直接针对第二十三条列出处罚条款，但医疗机构和医务人员应严格遵守该办法的所有规定，以避免可能的处罚。若发生违规行为，卫生健康行政部门将依据相关法律法规进行严肃处理。